「國民病」偏頭痛患者可能逾170萬 醫師：依發作頻率對症下藥

▲春夏交替之際，是偏頭痛的好發時節。（圖／取自免費圖庫Pexels）

記者高堂堯／南投報導

根據健保署統計，全台約17.2萬人確診偏頭痛，女性患者又是男性3倍以上，頭痛學會更以流行病學的概念估計，全台有偏頭痛的人可能超過170萬，儼然是一種「國民病」；很多民眾止痛藥越吃越多，頭痛卻不見好轉，甚至越來越頻繁發作。

竹山秀傳醫院神經內科醫師黃楷茹表示，偏頭痛是一種和血管、神經傳導物質相關的頭痛，大部分患者會有噁心想吐、怕光怕吵的症狀，痛到須停下手邊工作休息，壓力、缺乏睡眠、天氣變化、某些特定食物（例如乳酪，起司，咖啡等）都是可能的誘發原因。

▲注射肉毒桿菌素是治療慢性偏頭痛的方式之一。（圖／竹山秀傳醫院提供）

黃楷茹指出，偏頭痛的治療，可以看頭痛的頻率來用藥，分為「急性發作時的止痛藥物」和「預防性用藥」：如果不頻繁也未達失能程度，可先從生活型態做調整（譬如適度運動、充足睡眠、遠離壓力環境等），偶爾發作時，再使用止痛藥物去緩解；如果發作次數達到1週2次以上，經醫師評估可開始吃「偏頭痛預防性用藥」，在持續服用一段時日後可有效下降頭痛天數，也減少急性發作時止痛藥的使用。

如果1個月頭痛超過15天，可能已變成「慢性偏頭痛」，醫師會考慮用肉毒桿菌注射或抑鈣基因相關胜肽（CGRP）抑制劑來處理。

黃楷茹提醒，許多偏頭痛患者因為一直吃大量止痛藥，併發「藥物過度使用之頭痛」，反而讓頭痛惡化，此時應請醫師協助患者處理初期的藥物戒斷症狀，回歸正確的治療方針，也有機會大幅改善生活品質、回歸正常的生活。