▲夏天蚊蟲多，本身患有慢性病者當下肢出現傷口時，往往渾然不覺。（示意圖／取自免費圖庫pexels）
記者李佳蓉／綜合報導
夏天到了蚊子大軍肆虐，出門遊玩未做好防護，容易被叮得全身「紅豆冰」奇癢無比！一名中年婦人就是被小黑蚊咬得全身密密麻麻的紅腫包後，傷口遲遲未癒合，過了2個月後不癢了，但患部卻越來越大、越來越深，她以為是自身患有糖尿病好不了，又再拖了一陣子，發現「傷可見骨」才死心就醫，醫師一看搖頭了。
心臟內科醫師蔡松恩在《醫師好辣》節目中分享，曾收治一名被小黑蚊咬得「連密集恐懼症人看到都會怕」的婦人，全身上下被叮得大包小包，因本身患有糖尿病知道傷口難癒合，因此沒出門玩水、保持傷口清潔，一拖就是3個月「傷口已經見到骨頭」，實在受不了才就醫。
蔡松恩說，檢查發現，婦人是下肢血管阻塞，被蚊子叮咬只是個起因，皮膚一旦有破洞、有傷口必須要有養分及血流供給才會開始長肉癒合，但因血管阻塞導致完全沒有血流過去。所幸後來在放置支架打通後血流順暢，再加上整形外科幫忙，治療2～3個月傷口完全癒合。
▲婦人傷口拖了2、3個月都沒好，傷可見骨。（圖／截自《醫師好辣》YouTube）
無獨有偶，本站曾報導《蚊子咬一口「慘變壞死筋膜炎」！她腳爛成墨綠色恐截肢》，台中一名77歲黃奶奶患有高血壓與糖尿病，因腳趾被蚊子叮咬，不慎抓破紅腫處，演變成壞死性筋膜炎；另名85歲湯奶奶患有高血壓，因不慎抓傷皮膚，造成蜂窩性組織炎，由於難忍傷口腫痛不得不就醫，兩人經檢查後，都確診為下肢動脈阻塞所致。
亞洲大學附屬醫院整形外科主治醫師鄭旭棠指出，許多患有慢性病的長者，因血管功能不佳，當下肢出現傷口時，往往渾然不覺，致使傷口久不癒合，加上多數長者忍痛功力一流，直到出現患部腫痛等症狀時，才願意赴醫接受傷口清創。對於這類患者，術後若觀察到患部組織循環不佳時，都會轉介心臟科醫師評估檢查，並安排進一步治療，整個過程往往耗時費力。
▲患者腳部出現溼性壞疽，導致壞死筋膜炎，嚴重恐要截肢。（圖／亞大醫院提供）
外科部副主任劉殷佐提醒，對於下肢嚴重缺血的患者，當出現下肢周邊動脈阻塞狀況時，勢必須透過血管繞道手術治療，所以建議患有慢性病的民眾，務必按時服藥、定期回診追蹤，若肢體出現傷口時千萬不可輕忽，一定要妥善照護，若等到傷口潰爛腫痛時，後續治療和照護恐更加困難。
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