4種尿液前兆恐是癌! 醫示警:尿出血是「腫瘤血管破了」

上廁所,小便斗,排尿。(圖/記者簡仲豪攝)

▲膀胱癌的前兆可從尿液觀察,無痛性血尿可能是腫瘤血管破裂。(示意圖/ETtoday資料照)

記者張乃文/綜合報導

膀胱癌是全球十大惡性腫瘤之一,死亡率30%至70%,且好發於男性、60歲以上及吸菸族群等。泌尿科醫師指出,膀胱癌的前兆其實可從尿液辨識,有4種徵兆很可能是危險訊號。而膀胱癌若早期發現、早期治療,5年存活率可達85%,雖說有易復發的困擾,但若不治療,二年的存活率不超過15%。

泌尿科醫師陳偉傑及羅詩修在《泌密會客室》分享,先前有位主訴血尿、排尿不順的患者前往看診,問診後發現病患是個「老菸槍」,也有體重減輕的症狀,除了採集尿液之外,醫師也做了膀胱內視鏡檢查,診斷出為初期的膀胱癌。

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醫師說明,膀胱癌是全球十大的惡性腫瘤之一,死亡率30%至70%,好發於60歲以上、男性、吸菸與職場長期暴露於芳香胺類、有機溶劑與碳氫化合物者、長期服用糖尿病藥物患者等,上述都可能為高風險族群,但無論手術或化療後仍是個容易復發的癌症。

但醫師提醒,其實膀胱癌的危險訊號就藏身在「常被忽視的尿液」。醫師列舉4種尿液狀態就要留意可能是癌症前兆:

1.無痛性血尿:膀胱癌的血尿通常是間歇性、無痛性。腫瘤表面一般會有很多新生的血管,非常容易破裂,當表面的血管破裂後,會導致血液隨著尿液一起排出。

2.尿頻、尿急:膀胱癌變過程中腫瘤不受控制,輸尿管、尿道口區域的神經非常敏感,出現刺激性症狀,主要的感覺就是尿頻、尿急。

腰痛,腰痠背痛。(圖/記者李佳蓉攝)

▲腰痛也可能是膀胱癌前兆之一,另外,醫師指出,男性膀胱癌的發生率約是女性3倍。(示意圖/記者李佳蓉攝)

3.尿痛:大部分的膀胱癌都不會引起患者疼痛,但部分患者可能因為瘤體較大、表面潰破或是合併炎症等因素,會出現明顯的尿痛症狀。

4.腰痛:膀胱內的尿液是來自於腎和輸尿管,膀胱癌可能會侵犯到輸尿管或腎臟,引起腎水腫就會有腰痛症狀出現。

醫師表示,男性膀胱癌發生率約為女性3倍,早期發現且早期治療表淺性的膀胱癌,五年存活率可達85%,問題就在這是種「易復發」的癌症,因此務必定期做術後追蹤,但不治療,「兩年的存活率不超過15%」。此外,醫師也說,臨床研究指出,抽菸與罹患膀胱癌高度相關,因此「戒菸是最重要的方式」,也要保持多喝水、少憋尿、多吃蔬果的良好習慣,有疑似症狀盡快尋求醫師協助。

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