婦突變胖呼吸喘！驚見「40cm卵巢瘤」塞肚 醫剖腹取出「竟有7kg重」

▲40公分乘以20公分的巨大卵巢囊腫。（圖／北市聯醫提供）

記者趙于婷／台北報導

一名50多歲的婦人，最近半年被發現明顯變胖，坐著看電視甚至躺著睡覺都呼吸困難，於是前往醫院就診。經超音波及電腦斷層掃描赫然發現，肚子內有一個40公分乘以20公分的巨大卵巢囊腫。醫師表示，因為擔心有惡性腫瘤情形，選擇剖腹手術，術後恢復健康狀態，取出卵巢囊腫甚至超過7公斤，病理組織報告為黏液性囊腫。

收治該病例的臺北市立聯合醫院忠孝院區婦產科主任鄭志堅說明，卵巢腫瘤是女性生殖器常見的腫瘤，因卵巢位於骨盆腔深部，腫瘤不容易及早發現，一般卵巢囊腫剛開始長大症狀不明顯，不太容易被發現，但若超過10公分的巨大囊腫，極可能壓迫周圍器官，出現腹脹、腹痛、最嚴重恐致死。

鄭志堅進一步指出，患者會有如此巨大的腫瘤原因可能是症狀不太明顯、患者警覺性不夠，而本案例是黏液性囊腺瘤，是卵巢瘤中最容易形成巨大腫瘤者，黏液性囊腺瘤好發於30~50歲的女性患者，大多為單側性，只有5~10%為雙側性，一般較大，容易發生壓迫徵狀。

黏液性囊腺瘤絕大多為良性（超過80%），但有10%為邊緣性惡性，不到10%為惡性。鄭志堅表示，卵巢瘤治療還是以手術為主，主要為囊腫切除術及卵巢全切除術兩類，基本依患者年齡及是否要保留生育功能為主要考量，若要保留生育力，則以囊腫切除術為主，但當血液腫瘤標記的檢查升高或是高度懷疑有惡性可能，則建議用開腹手術。

若想避免卵巢囊腫復發，鄭志堅建議，要培養規律的生活作息，避免攝取過多富含荷爾蒙的食物，例如油炸類和皮下脂肪多的食物種類，可降低卵巢病變風險，至於少數病理性卵巢囊腫與遺傳基因有關，加上症狀不明顯，建議女性安排健康檢查，當做完子宮頸抹片檢查後，再加做婦科超音波檢查，可及早發現和治療。