咳嗽未必染新冠,百日咳傳染力更高!成人超過10年沒打百日咳疫苗應補打

【企劃特輯】

▲▼打針(圖/取自pixabay免費圖庫)

▲醫師強調,新冠疫情使得接種疫苗越來越被重視,呼籲民眾應及早接種百日咳疫苗。(圖/取自pixabay免費圖庫)

新冠疫情嚴峻,身邊有人咳嗽,多半會懷疑是新冠肺炎,但其實環境中還存有其他疾病,像是傳染力超越新冠病毒的百日咳。醫師強調,新冠疫情使得接種疫苗越來越被重視,呼籲民眾應及早接種百日咳疫苗,包括孕婦,以及超過10年未打百日咳疫苗者,以免再確診新冠,引發多重感染使病情雪上加霜。

不只新冠,百日咳傳染力更強,多重感染傷害更大
中國醫藥大學附設醫院婦產部何銘醫師表示,近期大家高度關注新冠疫情,可能忽略環境中其他病菌,例如被誤認為已經消失,但一直存在的百日咳,傳染力其實很驚人。一般而言,Omicron變種病毒R0值約為10 ,即一人可傳給10人,但是百日咳可以一傳15~17人 ,傳染強度更勝新冠。

不同於感染新冠病毒,喉嚨痛、發燒症狀平均3~7天可恢復;百日咳從發病到病程結束,咳嗽症狀會持續約12週,大概100天,所以被稱為百日咳。長期慢性咳嗽不僅影響體力,更可怕的是萬一感染百日咳再加上新冠病毒,不但造成診斷上的困擾,還可能因多重感染導致病況更嚴重。

百日咳診斷量長期低估,寶寶感染恐致命
事實上百日咳的診斷如同新冠一樣,需經由鼻咽採樣和PCR核酸檢測。臨床上通常是咳嗽症狀拖延許久,高度懷疑為百日咳,才會做採檢,也因此,長期以來百日咳診斷量嚴重低估。

何銘醫師指出,新生兒感染百日咳,很容易侵害下呼吸道引起肺炎,且一旦影響腦部,導致腦傷害,嚴重甚至可能致死。因此近年來,全球婦產科醫學會,積極推廣接種百日咳疫苗,尤其2010年發生大流行後 ,孕婦積極接種百日咳疫苗,使得新生兒感染明顯下降,預防效果達九成 。

中國醫藥大學附設醫院婦產部何銘醫師(圖/業者提供)

▲中國醫藥大學附設醫院婦產部何銘醫師。

接種疫苗抗體逐年降!孕婦和成人打百日咳疫苗,保護新生兒
新冠肺炎和百日咳都是呼吸道相關疾病,何銘醫師提醒,除了落實勤洗手戴口罩等良好衛生習慣,平時也可透過飲食均衡,補充維生素D,達到疾病預防功效。然而,小孩感染百日咳,家人是主要傳染源,尤其是媽媽。建議孕婦應每一胎孕期的28~36週接種百日咳疫苗,讓抗體透過胎盤傳給胎兒,使寶寶出生到接種疫苗的空窗期,能得到保護;若孕期沒施打,也建議產後馬上施打。

新生兒的照顧家人,包括爸爸、阿公、阿嬤,也應接種百日咳疫苗,建構完整的家庭防護力。平均來看,接種疫苗十年後,抗體作用會慢慢消退甚至完全消失,因此美國CDC建議,19歲以上成年人,每10年應該補打一劑百日咳疫苗 ,也因此前往部分國家需出示10年內百日咳疫苗的接種紀錄 。提醒有出國工作、移民或留學需求的民眾,可提前諮詢醫師和接種疫苗。

MAT-TW-2200718-1.0-05/2022

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