▲心臟黏液瘤呈果凍狀。（示意圖／取自免費圖庫Pixabay）
記者許若茵／綜合報導
有高中生心臟竟長出果凍狀的黏液瘤，且就像一顆網球的大小，隨時都有可能甩破二尖瓣造成猝死。醫師提醒，心臟黏液瘤發生率低，有時家醫科醫師也未必能判斷，若有相關症狀，可尋求專科醫師協助。
中山醫院家醫科醫師陳欣湄在《健康2.0》中分享，有一名17歲高中生在體育課跑步時，常有心悸、呼吸喘等不適，就醫後發現左心房長有7公分的大的黏液瘤，就像一顆網球大小，黏液瘤隨著心臟猛烈收縮，隨時都可能甩破二尖瓣，有猝死風險，幸好成功切除。「黏液瘤長得像果凍一樣」，陳欣湄解釋，若這些果凍甩到身體其他地方，有可能會造成血液栓塞。
陳欣湄補充，還有一名22歲的女子突然右半身不能動、抓握無力，原先還以為是鬼壓床，後來有腦中風、下肢栓塞的狀況，讓醫師感覺不對勁，檢查發現左心房竟有一個6~7公分果凍狀的黏液瘤，且腫瘤已經甩到腦部、下肢、腎臟、脾臟等處，歷時24小時緊急4大手術才逐漸恢復健康。
陳欣湄指出，心臟黏液瘤其實很罕見，但像這兩例個案都相當年輕，可能尚未真正經歷人生的第一次體檢，再加上發生率少，有時家醫科醫師也未必能判斷出來，她建議，假如有相關症狀，醫師也未給予明確答案，可以尋求專科醫師協助。
▲高中生心臟內竟長出網球大小的腫瘤。（圖／亞大醫院提供）
亞東醫院心臟血管外科醫師黃日新透露，有一名52歲的家庭主婦因發燒2~3日到急診就診，發現有細菌感染，在進行一系列的檢查後，確認是心房黏液瘤所造成的症狀，回顧婦人病史，婦人半年多來已經有身體不適，包含咳嗽咳不停、全身倦怠頭暈，但都被當作是過敏治療，所幸婦人在接受手術治療後，現在已經恢復健康。
黃日新說明，心臟其實是最不容易長腫瘤的器官，若有腫瘤也是以外面轉移來的居多，但若發生黏液瘤，卻是心臟腫瘤中較常見的原發腫瘤，不過發生率較低，大約僅有萬分之一，舉例來說，若台灣每年有20多萬新生兒，那每年大概只會增加20~30個個案。
在治療上，黃日新表示，若只是單純處理心房中的黏液瘤，手術大約要耗費3~4個小時，但除了切除黏液瘤，也會檢查瓣膜有無損壞，是否需要修補，另外可能也包含要取出腦部血栓，或是疏通下肢動脈等，手術時長就可能會用到12小時。
北榮心臟外科郭姿廷醫師曾指出，黏液瘤不是一個結實的團塊，而是有點果凍狀的腫瘤，在心臟內隨著心臟跳動，其中的小碎片就有可能掉下來，隨著血流漂到任何一個器官塞住動脈，造成標的器官缺血，好發族群為30歲~60歲中年人，且女性發生率較男性多，目前並沒有何相關危險因子，如果是沒有三高的年輕人卻發生中風、下肢缺血，就得特別留意是否有心臟腫瘤。
讀者迴響