染疫後「肺纖維化」會自然痊癒?中國研究:這一族群變更嚴重

染疫後「肺纖維化」自然痊癒?中國研究:這一族群變更嚴重。(圖/截自蘇一峰粉專)

▲蘇一峰表示,染疫者使用一個月藥物後,肺纖維化明顯改善。(圖/截自蘇一峰臉書)

記者李佳蓉/綜合報導

台灣該波本土疫情累計萬名確診者,中央流行疫情指揮中心專家小組召集人張上淳曾指出,中重度患者復原後會有肺纖維化的狀況,若相關問題未緩解,後續也將做門診追蹤。胸腔科醫師蘇一峰今日PO出刺胳針Lancet刊登的最新研究表示,「COVID-19留下的肺損傷,毛玻璃狀變化會消失,但是肺纖維化會留下來!」若只是觀察未介入治療,肺纖維化不會改善。

胸腔科醫師蘇一峰今(29)日在臉書指出,許多新冠肺炎確診者痊癒後都會出現肺纖維化,而有部分醫師認為其可繼續觀察,可能會自然改善而消失,但《刺胳針》刊登一篇來自中國的最新研究,在針對一千多位確診後痊癒者追蹤1年期間發現,新冠病毒導致肺損傷,毛玻璃狀(GGO)變化會消失,但肺纖維化改善程度很低,甚至越來越嚴重。

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蘇一峰進一步表示,依照新冠確診者感染時的嚴重程度,可看到輕度肺炎(不需使用氧氣)的患者,肺纖維化雖能稍微改善(統計學上無意義),但感染當時需使用氧氣的中度肺炎,肺纖維化卻無任何改善;「而COVID-19重度肺炎的患者,在一年的追蹤當中,肺纖維化其實變得更嚴重了!」

咳嗽、卡痰。(圖/記者趙于婷攝)

▲研究發現,染疫後中重度肺炎者於痊癒後,肺部纖維化並不會改善。(示意圖/記者趙于婷攝)

蘇一峰強調,該研究也支持了新冠肺炎產生肺纖維化的患者,若只是觀察「什麼治療都不介入」,肺纖維化是不會改善的。他表示,過去肺纖維化被認為是不可逆絕症,死亡率高過許多癌症,目前自己臨床上有多例接受治療後有顯著改善與進步的患者,或許染疫痊癒患者可早期介入治療。

蘇一峰先前曾在臉書上貼出重症病患的照片,無奈表示患者出現「肺纖維化」情況,讓他感到很難過。他也提到,患者感染新冠肺炎重症後「肺纖維化」,現在完全無法脫離氧氣罩,讓他感到非常難過。

張上淳當時回應,對於肺纖維化問題,確實從去年開始,部分個案也有這樣的情形,但狀況當然也有逐漸好轉,也有人肺功能完全正常,部分只要後續追蹤一兩次,不見得會持續長期追蹤,若有症狀沒有完全緩解,醫師也會繼續做後續門診追蹤。

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