你是豐腴還是肥胖症?肥胖症佔新冠肺炎死亡比例50% 醫師呼籲及早接受專業治療

減肥       。(圖/網路免費圖庫)

▲新冠肺炎疫苗接種對象類別,肥胖症也屬於「第九類」範疇。(圖/翻攝自PEXELS)

記者張惠媛/綜合報導

因應新冠肺炎疫情,疫苗接種及優先順序獲得高度關注,日前第九、第十類對象已陸續接種疫苗,然而針對「第九類」對象涵蓋範圍,有許多人不甚了解,亦有民眾表示自己被歸類為此類,卻不清楚原因。第九類對象為「19歲至64歲易導致嚴重疾病之高風險族群、罕見疾病或重大傷病」,其中「肥胖症」便是其中一項。林青榖診所院長林青榖醫師表示,肥胖症患者染疫風險確實比一般人要高,肥胖問題一直獲醫界高度關注,早是一項專門學科,因此有肥胖問題的患者應尋求肥胖醫學專科醫師協助。

「肥胖」不只是體態問題,WHO更將其視為一種慢性病,根據衛生福利部疾病管制署公告的「高風險慢性病人疾病代碼一覽表」中,「肥胖症」被歸類在「內分泌、營養和代謝疾病」,並具有專屬的疾病診斷碼。林青榖醫師說明,醫界近十年來對肥胖症越來越重視,目前台灣近50%成年人有體重過重的問題,其中更有20%已達到「肥胖」*1程度;肥胖的成因相當複雜,遺傳、生理機制、心理、壓力程度、荷爾蒙、睡眠量及品質、藥物、環境等均可能成為影響因子。WHO定義BMI指數大於或等於30即為肥胖,但林青榖醫師也提醒,除了BMI指數之外,也可將「腰臀比」、「體脂率」等納入判斷肥胖與否的標準,當男性腰圍超過90公分或體脂率高於25%,女性腰圍超過80公分或體脂率30%時,便可視為肥胖。

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肥胖容易伴隨其他「共病」,如常見的心臟血管疾病、糖尿病、脂肪肝等,關節、脊椎與行動敏捷度也會因此受到影響,輕則影響生活品質、重則危及性命。而肥胖症的治療,包含飲食、運動規劃及合法的藥物、減重手術等,林青榖醫師笑稱:「我自己就是一個例子。」從92公斤到現在78公斤,便是透過專業療程重新回到健康體態。「現在的家醫科或醫院都有減重相關的門診,門診中會先根據患者的情況定製專屬減重計畫,從飲食、運動、行為改變等方式協助患者控制體重,如果有需要時也會讓合法減重藥物介入輔助治療,或是進行手術治療以達到肥胖控制的目標。且國外研究也顯示肥胖患者只要減去5-10% 的體重,就能夠改善糖尿病、高血壓、心血管疾病、脂肪肝等慢性疾病,並降低全癌症發生率11%*3,」林青榖醫師說明。

▲▼     還是肥胖症?肥胖症佔新冠肺炎死亡比例50% 醫師呼籲及早接受專業治療        。(圖/pexels)

▲醫師呼若籲有肥胖問題,應儘早尋求醫療協助,透過飲食、運動及藥物療程,找回健康體態。(圖/翻攝自PEXELS)

肥胖症患者感染新冠肺炎的機率高於一般人,死亡患者中,有肥胖問題的大約佔一半*2,「新冠肺炎主要影響肺部功能,肥胖的人原本肺功能就負擔較大。這也是為什麼肥胖症患者染疫風險及重症、死亡風險都高於一般人的原因。」林青榖醫師指出。

林青榖醫師呼籲,有肥胖問題應儘早接受專業治療,以減少慢性病與感染新冠肺炎的風險,由醫師評估並安排療程協助進行體重管理是不二法門,且符合疾管署規定者、過去一年內有因為肥胖症就醫的患者,也可與醫師進行討論並接受新冠疫苗施打。


參考資料:
1. 國民營養調查2016-2019
2. Body Mass Index and Risk for COVID-19–Related Hospitalization, Intensive Care Unit Admission, Invasive Mechanical Ventilation, and Death — United States, March–December 2020
3. 成人肥胖防治實證指引。衛生福利部健康署。

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