唐慧琳胰臟癌病逝…醫師提醒「6類人」:做這件事揪出腫瘤!

▲▼ 新北市議員候選人唐慧琳出席, 新希望聯盟成軍記者會。(圖/記者張一中攝)

▲國民黨新北市議員唐慧琳去年罹患胰臟癌三期,25日凌晨辭世。(資料照/記者張一中攝)

記者閔文昱/綜合報導

國民黨新北市議員唐慧琳因胰臟癌病逝,享年49歲。事實上,胰臟癌又被稱為「癌中之王」,多數患者5年後存活率不到20%。對此,台南市立安南醫院副院長許秉毅提醒,胰臟癌早期不易發現,出現症狀時,腫瘤多已大於3公分,無法作開刀治療,呼籲這「6類族群」,最好每年做一次腹部超音波,每三年做一次磁振造影檢查。

許秉毅醫師26日在臉書指出,依據衛福部2019年的統計顯示,台灣每一年約有2500位國民因胰臟癌而過世,胰臟癌也在2019年一舉超越了胃癌,成為國人10大癌症死因中的第7名,「事實上,不少名人都是死於胰臟癌之手,例如知名體育主播傅達仁、世界知名男高音帕華洛帝以及有『時尚老佛爺』之稱的香奈兒創意總監卡爾拉格斐都是因為它而辭世。」

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▲一般民眾對急性胰臟炎的認知較缺乏,當急性胰臟炎發病後的 24小時是很重要的黃金時間。(圖/記者林悅翻攝)

▲胰臟藏在肚臍跟胸骨中線的胃後面,位置非常隱密。(示意圖/記者林悅翻攝)

許秉毅表示,胰臟癌之所以令人聞之色變,主要是因為它早期症狀不明顯,而且很容易侵犯到周遭的血管,由於它隱身在胃的後方,不容易用超音波做完整的檢查,「因此,發現時大多已大於3公分,無法開刀治療了。研究顯示,高達85%之胰臟癌在初次診斷時,就已經無法開刀,而九成的患者會在一年之內會死亡。」

許秉毅列出胰臟癌三大症狀,並提醒,病患出現下列症狀時,腫瘤多已大於3公分,有周邊血管的侵犯或轉移到遠處的器官,無法作開刀治療。

1. 上腹痛 : 一般是產生上腹悶痛,常常飯後會比較嚴重,有時會痛到背後,常被誤以為是胃痛。

2. 黃疸 : 長在胰臟頭部的胰臟癌常會壓迫到總膽管而引起「阻塞性黃疸」。

3. 體重減輕:腫瘤會掠奪病患的體內的營養素,讓自己不斷的成長,造成患者的體重減輕。

肚子痛,經痛。(圖/記者李佳蓉攝)

▲胰臟癌早期多無明顯症狀,出現嚴重上腹痛通常已是後期癌症。(示意圖/記者李佳蓉攝)

許秉毅整理「6類」胰臟癌的高危險群,包括:

1. 新診斷的糖尿病:一項前瞻性研究顯示:新診斷的成人糖尿病患者中,有3%有胰臟癌。

2. 胰臟癌家族史:家族內有二胃或二位以上的一等親有胰臟癌。

3. 慢性胰臟炎

4. 酗酒者

5. 胰臟囊腫

6. BRCA1或BRCA2基因突變者:具有此基因突變的人罹患胰臟癌、卵巢癌、乳癌的機會要比一般人高出許多!

許秉毅說明,篩檢胰臟癌的目標,就是要找出2公分以下的腫瘤,因為小於2公分的胰臟癌有8成以上是可以手術治療的,不過目前醫界並沒有良好的篩檢工具可以找出這麼小的腫瘤,「雖然CA-199是健檢中心常抽血檢驗的『胰臟癌指標』,但是小於兩公分的胰臟癌不到三成此一指標會高。」

腎臟。(圖/達志/示意圖)

▲胰臟癌的疼痛會有一個特性,就是當患者身體往前傾,疼痛會稍微緩解,但如果往後倒,疼痛會更加劇烈。(圖/達志)

許秉毅透露,腹部超音波也常用來篩檢胰臟癌,但常受腸胃氣體的干擾,無法完整的胰臟檢查,「磁振造影檢查可能是較準確的胰臟癌檢查工具,優點是可找出2公分以下的腫瘤,無輻射線,但費用昂貴是其作篩檢工具的缺點。目前,醫界並未把磁振造影檢查列入一般人的胰臟癌的篩檢工具。」

許秉毅提醒,胰臟癌的高危險群患者,如果想要找出小於2公分以下的腫瘤,可以考慮每年做一次腹部超音波,每三年做一次磁振造影檢查。

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