經痛、便祕恐是子宮肌瘤前兆！醫曝「長這3部位」月經來不停

 

 ▲子宮肌瘤症狀典型症狀包括：經痛、經血過多、子宮異常出血：頻尿、便祕。

文／華人健康網

令人關心的是，子宮肌瘤有辦法及早發現嗎？有明顯的徵兆嗎？婦產科曾郁文醫師表示，子宮肌瘤最常見的症狀就是沒有症狀！依肌瘤長在不同地方會導致不同症狀，子宮是肌肉組織，像一個房間，有油漆，有壁紙，若肌瘤長在粘膜層，就容易流血、不孕。

若長在肌肉層上，就容易經痛，在子宮收縮，每次生理期來，或流血滴滴答答，出血量拖好多天。若長在肌肉層上，就容易經痛，若長在漿膜層，往前壓迫到膀胱，往後壓迫到直腸，就可能引起泌尿問題、頻尿、便祕等。

子宮肌瘤症狀：最常見的症狀就是沒有症狀！

典型症狀包括：經痛、經血過多、子宮異常出血：頻尿、便祕

曾郁文醫師補充說明，除了經痛，出血量多，甚至到血崩、貧血的狀況是最常聽到的，常常有患者到醫院就快昏倒了。也可能有肌瘤造成壓迫的情況，可能因為肌瘤太大，導致頻尿，甚至壓迫到輸尿管，導致輸尿管水腫，這也是一個症狀。另外，在生育方面，因為肌瘤位置，有些人會影響著床，可能導致早期著床不易，而造成不孕，或是已經著床了，但因為著床位置有肌瘤影響，而導致早期流產。

或是肌瘤位置壓迫到產道，而不得不使用剖腹產的方式，提前剖腹。或因為肌瘤長在胎盤上，而導致胎盤早期剝離。所以懷孕、生育這方面，也是患者常有的困擾。以及肌瘤也可能會壓迫到直腸，導致便祕，尤其，大家比較少注意到會壓迫到直腸、泌尿系統的問題。

【子宮肌瘤診斷分3種類型】

子宮組織由外而內可分成 3 層結構：子宮本身的「肌肉層」，就像是這個房間的牆壁，而「黏膜層」就有點像是牆壁裡面的裝潢、油漆這類的東西，而「漿膜層」就好比牆壁外層的磁磚，讓房間跟外界有一層區隔。

●子宮黏膜下肌瘤（submucosal）：

肌瘤主要長在黏膜層中，經血許多成分就是剝落的黏膜，長在這層的肌瘤主要會引發經血異常的情形。

●子宮肌層中肌瘤（intramural）：

長在子宮肌肉層，比較可能造成經血過多，或月經來潮的時間變長。

●子宮漿膜下肌瘤（subserous）：

可理解為子宮肌瘤長在子宮外部，雖然部分不會引發子宮出血，但子宮肌瘤變大可能會壓迫骨盆腔中的泌尿道及消化道，影響排尿及排便。

以生育年齡的女性來說，併發症大家最擔心應該是生寶寶這件事，一旦發現有子宮肌瘤而因此不孕或早產，或沒辦法著床等。不過，根據統計，子宮肌瘤大於5公分以上，才會比較有機會影響到懷孕及著床。

臨床上將子宮分三層，子宮內層是黏膜層，中間是肌肉層，最外層是漿膜層。如果肌瘤長在最內層粘膜下肌瘤，就容易導致出血、月經來滴滴答答、經血量多的狀況；若長在肌肉層的話，經痛的情況可能會更加明顯；如果出現壓迫症狀，肌肉層擋到產道的話，可能自然產有困擾，就要靠剖腹產；肌瘤長在漿膜下層的話，可能會導致壓迫到前面或後面，也有很多人長在沒有壓迫到前面或後面的位置，所以沒有症狀。根據統計，50％的人沒有症狀，也不影響子宮的功能。

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