6旬婦健檢發現肺癌反覆復發!冷凍微針消除腫瘤免切肺葉之苦

▲▼國泰醫院胸腔外科顏銘宏主任(左)於複合式手術室執行冷凍微針消融術。(圖/國泰醫院提供)

▲國泰醫院胸腔外科顏銘宏主任(左)於複合式手術室執行冷凍微針消融術。(圖/國泰醫院提供,下同)

記者洪巧藍/台北報導

一名63歲女性無特別症狀,在健檢時意外發現罹患肺癌,手術切除加上藥物治療後穩定控制,但沒想到一年追蹤發現原本已經縮小的腫瘤又不斷長大,恐怕得切除左上肺葉,後來改採冷凍微針消融術順利讓腫瘤縮小、消失。

癌症長年來一直是國人十大死因之首;而肺癌更是癌症死亡原因中排名第一位,同時肺臟也是其他器官惡性腫瘤最常轉移的部位。因此,對於肺惡性腫瘤的治療是非常重要的議題。

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▲▼左上肺葉惡性腫瘤。(圖/國泰醫院提供)

▲左上肺葉惡性腫瘤。

收治個案的國泰醫院胸腔外科主任顏銘宏表示,該名女性為右下肺肺腺癌合併兩側肺轉移,共5顆腫瘤,經胸腔鏡微創手術切除原發腫瘤接續口服標靶藥物治療,半年後轉移腫瘤明顯縮小,穩定控制。但一年後追蹤卻發現左上肺靠近肺門處本已縮小的腫瘤又不斷長大,若要以切除方式處理,必須切除左上肺葉。

顏銘宏指出,外科微創切除手術是現今治療肺腫瘤的主要方式,醫院目前以單孔胸腔鏡手術及達文西機器手臂手術為主,雖然已較傳統開胸手術大幅降低手術傷害及併發症,讓病人提早復原,但對於高齡或心肺功能不佳難以負荷手術的病人而言,微創手術仍具有一定風險,且對於多發性肺腫瘤患者,過多的肺部組織切除,也會造成肺功能永久性缺損,因此需要更加微創的方法。

▲▼執行冷凍微針消融術。(圖/國泰醫院提供)

▲▼執行冷凍微針消融術(上圖),術後6個月變化,腫瘤消失(下圖)。

▲▼術後6個月變化,腫瘤消失。(圖/國泰醫院提供)

後來建議病人接受冷凍微針消融術配合複合式手術室高端儀器設備輔助,顏銘宏解釋,這是一種微侵入的癌症治療方式,醫療團隊經由影像系統掃描導引下,將直徑1.47mm的超細冷凍微針插入腫瘤組織中,利用超低溫來破壞腫瘤組織、消滅癌細胞,達到接近手術的治療效果。患者手術順利隔天出院,半年後斷層掃瞄追蹤發現腫瘤消失,呼吸功能正常,生活不受影響。

顏銘宏提醒,抽菸、家族病史、空汙、油煙,及50歲以上亞洲女性等,都是肺癌的危險因子,尤其近來發現有不少病人無症狀,卻因健檢意外發現,因而呼籲民眾如有咳嗽、呼吸急促等症狀,盡早就醫,無症狀者也應定期健檢。

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