▲心律不整也會影響其他身體器官，不可輕忽。（圖／示意圖／免費圖庫，下同）
記者趙于婷／台北報導
心律不整是相當常見的問題，但因為有時候不會有特別不適症狀，因此不少人都會忽略該問題，甚至多半人會認為心律不整只會影響到心臟。但醫師指出，其他器官也會因為心律不整受影響，包括「心房顫動、腦部、腎臟、冠狀動脈、腸系膜血液循環」都有關係，例如嚴重心律不整會造成腎臟血流量減少60%，會使患者出現尿蛋白、氮血症，甚至腎衰竭。
台北市立聯合醫院陽明院區心臟內科江碩儒主治醫師說，以第一個「腦部血液循環」來說，根據臨床實驗的結果發現，不同類型的心律不整對腦部血液循環的影響也不盡相同。一般來說，腦部血液循環量減少25%以上時，會出現相對應的症狀。
但若患有腦血管疾病，例如腦部動脈硬化或已有狹窄（即中風患者）則會因為腦血管流量降低而出現腦血管功能障礙的症狀，包括頭暈、無力、抽搐、暈厥、視力障礙、肢體麻木甚至癱瘓。
▲不同類型的心律不整對腦部血液循環的影響也不盡相同。
第二則是常見「冠狀動脈血液循環」，心臟本身的養分與氧氣來自於冠狀動脈供應的新鮮血液，對於維持心臟功能非常重要，而不同類型的心律不整對於心臟的冠狀動脈循環有不同程度的影響；偶發性的早期收縮影響最小，心律過速的心室頻脈則會使冠狀動脈血流量降低60%左右，及心臟收縮輸出量減少80%以上。
而在第三「腎臟血液循環」方面，發生心律不整時，腎臟血流量會發生不同程度的減少，頻發性的早期收縮會使腎臟血流量降低10%左右，嚴重心律不整則會造成腎臟血流量減少60%，當患者腎血流量減少會出現尿蛋白、氮血症，甚至腎衰竭。
除了腦部、腎臟之外，心律不整也會影響第四「腸系膜血液循環」，江碩儒說，當發生嚴重心律不整時，造成心輸出量降低，腸系膜血管會發生收縮反應，屬於人體內自行調節的一種代償反應，目的是為了確保心臟、腦部、腎及肝臟等臟器的供血和灌注壓的平衡。
當快速發生上心室頻脈、心房顫動時，則會造成腸系膜血流量減少34%左右，引起腸系膜動脈痙攣、胃腸道缺血的症狀，患者會出現的臨床表現有腹脹、腹痛、腹瀉、胃腸道出血、潰瘍，嚴重甚至會導致腸麻痹及腸壞死。
而最到第五影響則是「心房顫動」，心房在失去有效收縮情況下，心房中的血液會容易出現沉滯和小亂流的情形，體內凝血因子、心臟內膜及血管內皮細胞功能將會變差，易在心房內形成血栓，如血栓阻塞腦部的血管，就會造成腦中風，阻塞腳部動脈血管時，就會造成缺氧性腳動脈阻塞。江碩儒提醒，心律不整的原因和症狀很多，也容易造成嚴重的併發症，積極治療是刻不容緩。
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