糖尿病亂減肥 恐致昏迷危及生命

健康醫療網／關嘉慶報導

國人生活習慣改變，越來越多體重過重的外食族，也大幅提升糖尿病風險。事實上，「減重」是糖尿病非常有效的輔助治療方式，但不少患者有錯誤觀念，只吃菜、不吃飯，甚至採取更激烈的節食方式，不但無法控制血糖值，反而導致低血糖昏迷送醫，嚴重甚至會有生命危險。

▲糖尿病患小心！　激烈減肥恐致昏迷(圖／健康醫療網提供)

中山醫學大學附設醫院副院長黃建寧教授說，適當的運動搭配健康的飲食是治療糖尿病的根本，若是糖友們已經採取健康的生活型態，血糖卻依舊居高不下，便要適時接受治療。

胰島素為體內調節糖份平衡的激素，由胰臟β細胞所分泌，第二型糖尿病的發病原因即是胰島素阻抗性過高，加上胰臟β細胞損耗所引起；若胰臟β細胞已經完全無法產生胰島素，就只能靠注射補充。因此，第二型糖尿病的患者如何保護自己體內殘存的β細胞，是治療中相當重要的一環。

黃建寧教授比喻，如果說胰臟β細胞是一間房子，高糖及高脂就像颱風，若β細胞不夠穩固或受損，颱風來襲時，房子很容易就倒塌。肥胖型的糖尿病患者，多有高糖、高脂症狀，且過多的腹部脂肪組織會造成胰島素阻抗，此時胰臟β細胞就需要分泌更多胰島素，導致β細胞更過勞而加速衰退、損壞。

目前糖尿病的口服藥物治療中，胰島素增敏劑(例如愛妥糖)被認為是可以保護胰臟β細胞功能。黃建寧教授進一步說明，胰島素增敏劑可有效提升人體內對胰島素的敏感度，有效降低胰島素阻抗性，減少β細胞工作量，進而保護殘存的β細胞，有效控制血糖；而另外一類藥物，腸泌素基礎治療(例如降爾糖或胰妥善)則是由小腸製造及釋放的腸道荷爾蒙，促進胰島素的合成和釋放、抑制升糖素，減少血糖在餐後迅速上升。

黃建寧教授提醒，一旦診斷出糖尿病，必須與醫師密切配合，迷信偏方或是自行停藥可能會延誤病情，導致病情更加惡化；改變生活型態是一定要做的，飲食正常化加上每週運動3次，每次達到30分鐘，加上定期測量糖化血色素值，監控血糖值，最後依照醫師建議，正確且定期服用藥物，才是最正確的治療態度。

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