▲曬傷會提高罹患皮膚癌的風險。（圖／翻攝自Hello醫師）
圖、文：Hello醫師／ 黎佳燊
醫學審稿：賴建翰
喜歡曬太陽的你可要注意囉！如果經常曬傷，可能會提高罹患皮膚癌（Skin cancer）的風險，而黑色素瘤（Melanoma）為最嚴重的一種。根據英國卡倫．克利福德皮膚癌慈善機構（The Karen Clifford Skin Cancer Charity）的資料，平均曬傷五次，長黑色素瘤的風險就會提高兩倍，本文將介紹曬傷跟皮膚癌之間的關聯。
3種皮膚癌身體表徵
與其他癌細胞一樣，皮膚癌是因皮膚細胞成長異常所導致，當然，禍首就是太陽過多的紫外線輻射，進而造成細胞的DNA（去氧核糖核酸）被破壞。一般上，皮膚癌會呈現在較容易被陽光照射的身體部位，包括頭皮、臉部、嘴唇、耳朵、頸部、胸部、手、手臂和腿部。
皮膚癌可分成三種：基底細胞癌（Basal cell carcinoma）、鱗狀細胞癌（Squamous-cell carcinoma，簡稱 SCC）、黑色素瘤，前面兩種也歸類為非黑色素瘤的皮膚癌，於早期發現的話，治療機率是非常高的。基底細胞癌會於臉、耳、脖子，呈現細小、平滑、有光澤的蠟狀腫塊，或於身體及手腳呈現粉紅、褐色的損傷；鱗狀細胞癌則會呈現紅色的粗硬小結，或是扁平鱗状的損傷，且可能出血或是硬化。這種細胞病變也是癌前皮膚損傷，醫學上叫做光化性角化病（Actinic keratosis），尤其常見於皮膚白皙的人。
至於黑色素瘤，通常呈現著色斑點或腫塊，可能是紅色或白色，外觀像黑痣，不過形狀比較奇怪及不規律，另外有一種瘤稱為惡性雀斑樣黑色素瘤（Lentigo maligna melanoma），外觀的形成會從褐色的扁平斑點，顏色漸深且範圍擴大。
5撇步判斷黑色素瘤
在此提醒，當發現皮膚出現這些異變，或瘡傷不見痊癒，請諮詢專業醫師，在判斷黑色素瘤時，你可以先自己用簡單的「ABCDE」五步驟檢視：
Asymmetry：痣的形狀大小不對稱。
Border：痣的周邊沒對齊，或呈模糊。
Color：痣的顏色不均衡，色調包含有黑、褐（較深）、棕（較淺）、紅、藍、白。
Diameter：痣的外形顯得很大，超過六毫米即應注意，但也有很多黑色素瘤被診斷時，直徑仍很小。
Evolving：痣或斑點改變形狀、大小、顏色，甚至會感到癢和流血。
預防皮膚癌務必防曬
夏天出門前請記得防曬，如果經常曬太陽而不防曬，日積月累之下，可能會造成基底細胞癌和鱗狀細胞癌，而在18 歲以前，嚴重的曬傷則會增加黑色素瘤的風險，所以不論年齡，都不可輕忽防曬的重要性。
Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。
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