5歲兒玩具車塞嘴!下秒…整台「開入食道」一路滑下肚 爸媽嚇傻:怎麼吞的

5歲童玩具車塞嘴!下秒…整台「開入食道」一路滑下肚 爸媽嚇傻:怎麼吞的。(圖/中國醫藥大學兒童醫院提供)

▲男童吞下的金屬玩具車比10元硬幣還要大。(圖/中國醫藥大學兒童醫院提供,下同)

記者李佳蓉/綜合報導

幼童誤吞異物的新聞時常可見!台中一名5歲男童躺在爸爸辦公室桌下遊玩,下秒爆哭表示將東西吞下肚,家屬連忙將他送急診求助。醫師透過X光一看,發現他胃裡卡著一台約3.5*2公分的金屬玩具車,就連爸媽也看傻,難以想像這麼大一台玩具車「到底怎麼吞進去的?」所幸最後透過胃鏡取出,已恢復正常生活。

男童父親事後推測,兒子當時可能因為躺在辦公桌下把玩鋼鐵玩具車,好奇地將金屬顏色的車子放入口中品嚐,一不小心這台光滑又沉重的玩具車便順勢滑入食道了,剎時才慌張地大哭起來。實在難以想像這麼一大台的鋼鐵玩具車,到底是怎麼吞進去的?孩子雖然沒有任何身體不舒服的症狀,但仍趕緊送醫處置。

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中國醫藥大學兒童醫院兒童肝膽腸胃科醫師林克鍵表示,急診首先安排X光檢查,發現男童胃部確實有一車子的形體,建議先服用軟便劑等待異物自行從腸胃道排出,再安排下一次門診追蹤的時間並向家屬衛教,回家後孩子若有噁心、嘔吐、吞嚥困難、流口水、胸痛的症狀,則需緊急回診。

5歲童玩具車塞嘴!下秒…整台「開入食道」一路滑下肚 爸媽嚇傻:怎麼吞的。(圖/中國醫藥大學兒童醫院提供)

▲X光清晰可見玩具車卡在男童胃部,過去也曾有幼童吞下巴克球。

一星期後男童回診追蹤,發現車子並未隨著糞便排出,醫師再與家屬討論後,決定安排全身麻醉以胃鏡取出異物。術後已恢復正常的生活,後續仍須追蹤是否有吞嚥問題。

林克鍵解釋,「誤食異物」常見於6個月至6歲的孩童,異物種類以硬幣最為常見,絕大多數吞入的物體不管能否經腸胃道排出,都不一定有明顯的症狀,僅有小於1%的機率會造成腸胃道穿孔,此類病童大部分都合併有先天或是後天的腸胃道狹窄。誤吞後的4~6天內,大部分物體會經腸道排出,但也有歷時3~4週才排出的案例。

提到誤吞後的日常作息,林克鍵指出,如平日一般飲食即可,但特別要注意孩子的糞便,觀察異物是否隨著排出;依據統計,若是吞入長度大於3公分的不規則形狀物體,或是直徑大於2公分的圓形物體則較難排出,甚至無法通過胃幽門,必須安排內視鏡取出。

5歲童玩具車塞嘴!下秒…整台「開入食道」一路滑下肚 爸媽嚇傻:怎麼吞的。(圖/中國醫藥大學兒童醫院提供)

▲收治男童的中國醫藥大學兒童醫院兒童肝膽腸胃科醫師林克鍵。

若吞食以下異物則必須立刻就醫:

1.尖銳的異物:有腸胃道穿孔的風險。
2.強酸或強鹼的物體或液體:會造成黏膜損傷,甚至造成穿孔,後續有可能因為形成疤痕組織而造成腸胃道狹窄,必須透過手術修復或內視鏡氣球擴張術治療。
3.含鉛的物體:滯留腸胃道時間過長會導致鉛中毒。
4.電池:除了因電流造成黏膜灼傷外,滯留腸胃道時間過長,電解液滲漏則會造成強酸強鹼腐蝕的傷害。
5.高磁力的玩具:流行於學童間的巴克球則有可能照成腸阻塞或腸穿孔。

林克鍵呼籲,家中若有學齡幼童,清潔劑與長寬小於3公分的物品要放在孩子無法拿取的位置;若因好奇不慎吞入異物,請家長務必保持冷靜,首先確保孩子的呼吸通暢,留下異物的包裝說明或是殘餘部分供醫師參考,並緊急送醫,接受評估及處置。

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