▲李承翰父親因長期鬱鬱寡歡加上胃出血而驟逝。（圖／記者許宥孺攝）
記者李佳蓉／綜合報導
鐵路勇警李承翰遭刺殉職，李父還未等到二審結果，4日上午因解血便就醫，血壓不斷降低，一照胃鏡發現胃裡全是血，最後因為長期鬱鬱寡歡加上嚴重胃出血離世。肝膽腸胃科醫師錢政弘指出，「胃出血到死亡，現在醫學上是少見」，台灣一項進行12年的研究發現，有憂鬱症的人罹患胃潰瘍機率多2倍，不僅是憂鬱患者，本身屬「A型人格」者也容易導致胃出血。
肝膽腸胃科醫師錢政弘接受《ETtoday健康雲》採訪時指出，應先了解排出的是黑便或血便，一般十二指腸或胃潰瘍患者容易解出黑便，推測「上午血便，下午驟逝」的病程可能是出血量特別大，無法精準找到出血點而導致血壓驟降，引發出血性休克；或是平時即解黑便而未留意，一時之間出血量突變大，直接拉出鮮血。
據了解，李父照胃鏡時「胃裡全是血」，且接連吐血2次。錢政弘解釋，得先釐清出血位置在食道靜脈瘤或是胃部，若是前者與肝硬化較有關，由於食道靜脈瘤靠近口腔，一旦急性出血沒有往下流，就會以吐血表現，「一般而言，急診看到吐血的病患很多都是食道靜脈瘤跟肝硬化引起的。」至於食道潰瘍也可能吐血，反而是胃部出血「要很大量才會吐出來」。
▲李父昨日早上出現血便，堅持不搭救護車，由妻子攙扶走進醫院。（圖／記者翁伊森翻攝）
被問及胃部出血前期的常見症狀，錢政弘表示，胃部潰瘍、十二指腸潰瘍不見得會痛，加上有些糖尿病患者感受力較差，因此僅有悶痛、消化不良及腹脹感，「不見得會劇痛」。此外，有些患者有慢性出血，因此會解黑便，緩慢失血導致臉色蒼白、沒有力氣、頭暈、耳鳴等貧血症狀。
李父因為喪子悲痛心情難以平復，再加上鄭嫌因精神疾病獲判無罪讓他難以接受，長期鬱鬱寡歡、胃疾也每況愈下。錢政弘表示，台灣一項長達12年的研究發現，憂鬱症患者得到胃潰瘍的機率比常人多出2倍，由於情緒會影響胃酸分泌，使得容易緊張、焦慮的「A型人格」較常出現胃潰瘍、胃出血的症狀。
不僅壓力、情緒會影響腸胃健康。錢政弘進一步指出，和飲食也有關，愛吃高刺激性、重鹹的食物也容易引發潰瘍。還有服用阿斯匹靈、止痛藥也易使得患者成為胃潰瘍高風險族群，「再來就是常見的幽門桿菌，台灣很多人有，有幽門桿菌的人有20%機會容易胃潰瘍。」
錢政弘推測，李父可能有幽門桿菌，加上情緒抑鬱而增加胃出血機率；此外，還得看他是否患有慢性病而服用相關藥物。不過，由於李父已離世，確切致命病因為何，還有待司法相驗才能解。
錢政弘也提醒，雖然胃潰瘍、胃出血大多可靠藥物治療而痊癒，但民眾一旦出現頭暈、解黑便、冒冷汗等消化道出血症狀請盡速就醫，勿再拖延，否則恐有致命危險。
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