4年前切過攝護腺！翁「尿出鮮血」慌就醫 竟是切掉組織長回來

▲4年前切過攝護腺！翁「尿出鮮血」慌就醫，竟是切掉組織長回來。（圖／記者嚴云岑攝，下同）

記者嚴云岑／台北報導

一名72歲男性，4年前曾接受攝護腺肥大切除手術，近1個月因血尿、排尿不順驚慌就醫，經檢查發現為復發性攝護腺肥大合併出血。醫師表示，根據統計，攝護腺切除後，有15-20%的病患會在5-10年內復發，需再次手術，呼籲民眾術後不能掉以輕心，應維持每年一次頻率回診追蹤。

收治患者的書田診所泌尿科主任醫師殷約翰表示，該名患者就診時非常慌張，直呼「醫生，我尿尿都是血！」在安排靜脈腎盂攝影、超音波及膀胱鏡檢查後發現，他的膀胱內有明顯凸起，但由於膀胱本身無其他病灶，確認為攝護腺肥大組織肥大，擠壓膀胱與尿道，進而影響排尿。

殷約翰提到，攝護腺肥大通常會造成排尿困難，但同時合併大量出血，是因為患者有心臟問題服用抗凝血劑，排尿時肌肉用力造成攝護腺血管破裂，抗凝血劑又使傷口不易癒合，才會導致血尿情形，所幸經攝護腺切除手術後，血尿症狀改善，排尿也恢復通暢。

▲殷約翰醫師指出攝護腺肥大部位。

殷約翰說，許多患者都認為，攝護腺肥大一旦切除就一勞永逸，但根據統計，手術後仍有15-20%的患者攝護腺會「慢慢長大」，另有30%會併發膀胱功能異常，其中8.3%在5-10年內需要再次切除或刮除。

最後，殷約翰提醒，攝護腺肥大長期阻礙排尿會造成膀胱及腎臟功能破壞，甚至引起腎衰竭，當出現尿血症狀時，應積極就醫找出原因治療。攝護腺肥大在手術後仍有復發的可能，且攝護腺癌的風險仍在，在治療後仍應持續追蹤，以免太晚發現病灶。