「右腳單腳站立跳！」男童腹痛發燒 醫教2動作揪出闌尾炎

▲闌尾炎會使局部肌肉僵硬，當按壓右下腹部時不會太痛，但手放開的瞬間卻相當疼痛。（圖／示意圖／達志影像）

記者嚴云岑／綜合報導

一名男童因腹痛、噁心、發燒持續一天，被媽媽帶往附近區域醫院就醫，兒科主任懷疑是闌尾炎，將他轉往兒童急診就診。到院後，醫師只要求男童做「右腳單腳站立跳」及「用力咳嗽」兩姿勢就確診，讓許多網友大讚「太神了」。

收治患者的林口長庚兒童急診科主治醫師吳昌騰表示，闌尾炎俗稱「盲腸炎」，是兒童急診最常見的兒童外科急症，根據粗略統計，兒科急診腹痛兒童中，約有2.6%機率會是闌尾炎。

闌尾是凸出的條狀構造，位在盲腸末端，與盲腸的連接處有個洞口。闌尾炎的發生常常就是這個洞口被塞住，裡面分泌物無法排出，滋生細菌，導致感染發炎。

吳昌騰提到，兒科醫師有臨床經驗，可從詢問病史與理學檢查，甚至分析血液確診闌尾炎，但大部份家長卻不具備該項能力，遇到小孩腹痛發燒哭鬧不休，只能乾著急，此時「右腳單腳站立跳」及「用力咳嗽」，就是很好自我判斷法。

吳昌騰解釋，闌尾炎會使局部肌肉僵硬，當按壓右下腹部時不會太痛，但手放開的瞬間卻相當疼痛，此時又稱為「反彈痛」。而當病人右腳單腳站立、用力咳嗽時，發炎的闌尾會因晃動觸及腹膜，引發劇烈痛感。

他提醒，闌尾炎若未能及時發現，可能在24小時之候黏膜逐漸腫脹、壞死，最後闌尾炎鞥因壓力過大而破裂穿孔，細菌進入腹腔、血液，造成腹膜炎，甚至引起敗血性休克，危及性命。建議家長若聽聞孩童反應右下腹出現腹痛情形，就應盡快就醫檢查。