▲患者接受乳房攝影檢查，發現右乳有1.88公分的硬塊，切片診斷為1期癌。（圖／達志示意圖）
記者謝承恩／綜合報導
今年4月一名52歲林女士接受免費乳房攝影檢查，發現右側乳房有異常，超音波檢查發現有1.88公分不規則硬塊，切片結果證實是惡性侵襲性乳癌第一期！透過院方及家屬溝痛，表示希望保留乳房乳暈，並接受口服抗荷爾蒙治療，三個月成功將腫瘤縮小至0.8公分，8月初進行乳房腫瘤局部切除手術，術後一個月恢復狀況良好。
長安醫院副院長、乳房外科吳嘉隆醫師表示，大約70%的乳癌細胞內，有女性荷爾蒙的接受體，若受到女性荷爾蒙的刺激後，會導致癌細胞的生長和分裂，透過「荷爾蒙治療」阻斷荷爾蒙對癌細胞的刺激，達到治療乳癌的目的。因林女士尚未停經，所以每個月幫她打一次停經針，三次療程即讓腫瘤明顯變小，且淋巴腺沒有感染，過程一切順利。
▲吳嘉隆表示，荷爾蒙治療需要打停經針，降低癌細胞分裂。（圖／長安醫院提供，下同）
林女士透露，很慶幸當時免費乳房攝影檢查，能早點治療，三個月的荷爾蒙治療期間，因打停經針，除了一些更年期的症狀，如熱潮紅、倦怠外，並沒有任何不適，腫瘤也順利縮小免全切，保住乳房乳暈。吳嘉隆副說明，具有特殊形態的乳癌患者，才適合接受荷爾蒙治療。
如荷爾蒙強陽性、增生指數較低、尤其是管腔細胞A型，特性為荷爾蒙接受體(ER、PR)呈強陽性，而HER2是陰性，通常可以透過手術前的荷爾蒙誘導性治療，讓腫瘤縮小，雖然花費時間會比較長，但這類型患者接受荷爾蒙療法的效果很顯著，目前健保也有給付。
▲荷爾蒙治療相對化療的副作用較少，但容易有心悸、睡不著、停經徵兆。
至於荷爾蒙治療會有副作用嗎？醫師提醒，荷爾蒙治療副作用一般來說相對較少，比較不會像化療那樣有噁心嘔吐、掉頭髮、白血球降低等等情況。但停經前的荷爾蒙治療，可能有一些副作用，出現類似停經的徵兆，如心悸、盗汗、心跳較快、晚上睡不著。但對於降低乳癌復發風險，可降低到30%，是乳癌患者治療的另一種選擇。
讀者迴響