記者嚴云岑／台北報導
74歲的周先生，10年前罹患「原發性顫抖症」，雙手會不自主顫動，不僅無法自行吃飯、喝水，連續銀行提款簽名時，都會因手狂抖被行員和警衛「特別關注」，以為他是作賊心虛，直到今年接受非侵入性的「神波刀」治療後，症狀才獲得大幅改善，字跡也從狂草變正楷。
▲周先生治療前後簽名對比。（圖／中國附醫提供，下同）
原發性顫抖症為顯性遺傳的對稱姿態或動作顫抖，通常在青少年或老年時期發生，病情進展緩慢，經常在青少年或老年時期發生，且病情進展緩慢。目前仍未有定論可能的病理機轉，大部分的研究認為和腦幹與小腦有關。
中國附醫新竹附設醫院神經內科主任陳睿正醫師受訪時表示，台灣目前約有13萬人罹患原發性顫抖症，其中3成對藥物治療無效，病程進展到重度，患者只要舉手就會顫抖，喝水手還沒舉到嘴邊，就已全數灑出，更罔論自己挾菜吃飯。
▲神波刀治療過程。
傳統上針對「原發性顫抖症」的治療，都是以藥物為主，嚴重影響生活者，才會建議手術。而過去治療都需開顱灼燒過度活躍部位，親入性手術恢復時間長，也會讓患者暴露在感染、腦出血等風險中。今年7月中國附醫引進「神波刀」手術，透過高能量聚焦超音波，免開刀就能接受治療。
陳睿正解釋，神波刀為「磁振導航聚焦超音波」的簡稱，治療原理為將頭盔上1024個探頭，透過放大鏡原理，聚焦在丘腦的腹中核部位灼燒病變，腦部其他部位只接收到1024分之一的能量，基本上不會太大的影響。但臨床研究仍發現，約有10%的患者，在治療後會出現手麻、嘴麻、頭痛、走路不平穩等過渡性副作用。
▲周先生感謝中國附醫醫療團隊。
患者在接受治療當中，醫師會在病患身邊做顫抖評估，透過核磁共振的即時溫度監控系統，從螢幕上找出症狀改善位置，精準灼燒大幅提升治癒率，從開始定位到完成治療，須花上一整個下午，但真正灼燒時間只有幾分鐘。
陳睿正提到，神波刀目前在台灣的適應症僅為「自發性顫抖症」，美國已於去年底通過用於巴金森症的顫抖治療上，未來有望嘉惠更多病患，但該項治療尚未納入健保給付，做一次需自費60萬元。
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