▲一名女童因空氣噴槍噴嘴致死,醫師推測可能是氣體竄入縱膈腔等因素造成憾事。(圖/記者吳奕靖攝,下同)
記者趙于婷/台北報導
一名女童因高壓空氣噴槍噴嘴致死,真正原因還待法醫進一步檢驗。胸腔內科醫師推測「氣體滲漏到縱膈腔、支氣管和肺泡被撕裂、氣體進入血管」等都是可能因素,因為強力氣體進入體內,造成胸腔壓力增大,支氣管、肺泡受到傷害等,都會影響整個呼吸循環,一瞬間的氣體壓力直接造成傷害,可能躲都來不及。
該名女童急救當時已經呈現死亡狀態、沒有呼吸,顏面及頸部嚴重腫脹,且有氣胸、氣腫及皮下氣腫等現象。雙和醫院胸腔內科主任李岡遠強調,空氣有很大的壓力,從支氣管到肺泡都會產生壓力傷害,嚴重會撕裂支氣管的表皮細胞。
李岡遠說,氣體從嘴巴進入,有些會竄到皮下,引起皮下氣腫,就會出現脖子、胸部腫脹等症狀,但一般來說,皮下氣腫不會致命,僅會造成不舒服,嚴重的是氣體鑽進「縱膈腔」,致死率相當高。
▲噴槍威力大,醫師警告,一瞬間空氣壓力可能撕裂支氣管、肺泡。
李岡遠解釋,如果撕裂位置如果比較中心點,就會從氣管、支氣管旁邊滲漏到包覆氣管和心臟的「縱膈腔」,造成胸部壓力增大,影響循環系統,引起休克,又或者是氣體撕裂支氣管、肺泡,影響從氣管、支氣管再到肺泡做氧氣交換的完整呼吸循環,導致無法呼吸致死;另外,空氣壓力跑進血管,也會造成空氣栓塞,一樣會缺氧死亡。
而針對氣胸的部分,李岡遠說明,肺泡破裂後會漏氣,空氣就會跑到肋膜腔,肋膜腔壓力越來越大,就會引發氣胸,如果太嚴重,甚至會變成張力性氣胸,肺部壓力會越來越大,心臟就會受到壓迫,導致血液無法回到心臟,同樣會造成休克致死。
另外,也有人認為,一般人遇到這種狀況,應該會下意識躲開。對此,李岡遠則說,因為不知道當時真正的壓力多大,也有可能是一瞬間的壓力直接造成傷害,連躲的機會都來不及,但因為並不知道詳細狀況,僅能依據目前的狀況去推測死亡原因,還是要等待法醫等相關單位進一步鑑定。
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