▲吃中草藥調身體「尿液變茶色」,她撐一週肝臟發炎險壞死。(圖/示意圖/達志影像)
記者嚴云岑/台北報導
一名34歲女性近一週出現噁心、腹脹、茶色尿症狀,就醫發現血液中膽紅素過高,肝臟發炎指數高出正常人35倍,差點變成肝壞死,醫師問診後發現,病患曾用中草藥調理身體,由於篩檢未發現A、B、C肝病毒,腹部超音波也顯示沒有膽管阻塞或肝腫瘤,懷疑為藥物性肝炎惹禍,所幸經2個月支持性療法後,肝功能已恢復正常。
收治患者的書田診所腸胃肝膽科主任王志堂表示,肝臟雖然負責解讀,但也容易受傷,肝炎的可怕在於可能演變成猛爆型肝炎、肝硬化及肝癌,診斷時除了要詳細詢問病史、進行理學檢查、各類病毒篩檢外,腹部超音波運用也能縮小診斷範圍,避免造成不可逆的傷害。
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▲吃中草藥還是要先諮詢醫師比較妥當。(圖/示意圖/達志影像)
王志堂提到,藥物性肝炎的致病機轉,可能是藥物或其代謝產物、劑量所引起,也與患者本身體質、年齡、是否合併其他疾病或多種藥物同時使用有關。此外,進補不當,服用不適合的草藥、中藥、食補與健康食品,都可能引起藥物性肝炎。台灣藥物性肝炎患者中,有25%是中草藥引起、20%與抗結核病藥物有關,常見的止痛藥成分「乙醯氨酚」也佔了12%。
王志堂表示,藥物性肝炎除了過量止痛藥中毒有藥可醫外,其餘都沒有相對解方,只有儘早停用致病藥物,並給予支持性治療,肝功能才有望恢復。最後,王志堂提醒,避免肝功能異常,還是要遵守「預防勝於治療」原則,非必要藥品少吃,服用中草藥前,也要先經過醫師診治,才能避免肝炎找上身。
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