影／24歲女經痛竟是癌！ 醫揭「卵巢癌年輕化」關鍵原因

▲一名24歲患者因生理期腹脹、腹痛就醫，竟發現罹患卵巢癌。（圖／達志示意圖）

記者趙于婷／台北報導

子宮內膜異位症當心罹卵巢癌！一名24歲患者因生理期腹脹、腹痛就醫，檢查後發現兩邊卵巢各有5公分巧克力囊腫及1.5公分的囊腫，手術取出化驗確認後，發現1.5公分的囊腫竟是卵巢癌。醫師指出，卵巢癌病例數不僅年年增加，更有年輕化的趨勢，其中最大原因就是「不生育或太晚生」。

收治該病例的台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民指出，根據衛福部2015年癌症登記報告顯示，卵巢癌確診年齡中位數為52歲，進一步分析院內近三年的卵巢癌治療病例發現，患者明顯年輕化，最新數據則是48歲，比國外的年齡中位數63歲足足少了15歲，其中40歲以下年輕病患就佔了20%，最年輕的患者只有20歲。

劉偉民進一步提到，許多人認為中高齡女性才需要注意卵巢癌，有些患者則是擔心影響生育能力，小腫瘤暫時不治療，要先拚生孩子，但年齡、腫瘤大小並非罹癌以及癌症嚴重度的關鍵，腫瘤小也可能屬於晚期，臨床上曾遇過病患腫瘤大小只有0.7公分，但經病理化驗發現淋巴已有轉移。

「卵巢癌難察覺、難診斷，且病程變化快、易復發！」劉偉民說，近三年報告顯示，有6成卵巢癌患者確診時已是晚期，而晚期患者復發機率達4至5成，其中又有3成是因為身體不適、又找不出病因，輾轉就醫才確診是卵巢癌。

▲台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民。（圖／記者趙于婷攝）

劉偉民提醒，若在過去一年內出現腹痛、腹脹、易飽足、頻尿急尿感等情形應盡速就醫，尤其是有「子宮內膜異位症」患者更要注意，根據最新國際知名期刊《Gynecologic Oncolog》研究發現，卵巢癌患者中，同時罹患子宮內膜異位症的比率達25%，顯示子宮內膜異位症患者，未來有較高的機率罹患卵巢癌。

另外，卵巢癌年輕化除了和家族史、抽菸、多囊性卵巢症候群、子宮內膜異位症有關之外，「不生育和太晚生」更是一大原因。劉偉民解釋，女性在懷孕和哺乳時，不會有生理期，代表卵巢是處於休息狀態，若未生育，卵巢會每個月排卵，等於一直在不斷刺激，因而增加卵巢癌的發生率。

劉偉民建議，若狀況允許，建議女性可儘早生育，另外，也可透過服用事前避孕要來抑制排卵，幫助卵巢休息，但一定要經過醫師看診後，依照醫囑服用。

另外，為提升民眾對於卵巢癌的認識，北醫也與藥廠合作於10月底在診間使用卵巢癌擴增實境（AR） APP與民眾衛教互動，可讓更多女性認識卵巢癌並提早發現身體發出的警訊，此AR APP在11月可提供民眾免費下載。

▲醫師指出，女性懷孕時，卵巢處於休息狀態，可將低卵巢癌發生率。（圖／達志示意圖）

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