血糖機驗血有誤差？糖尿病檢測注意3數值 1個超標就算

▲採血過程要注意，避免驗血數值的誤差。（圖／優活健康網提供）

文／陳煥文, 林毓禎, Amanda

要檢查有無糖尿病，一定要用抽血驗血漿血糖來做診斷，不是驗尿糖，當然也不能單純用血糖機驗指尖微血管血的血糖。以前常會聽到病友說：「血糖機不準啦，測出來的數值會比抽血測出來的血糖低10~15%。」

其實，目前大部分血糖機都有透過電腦程式，將測出來的指尖微血管血血糖數值換算成血漿血糖的濃度，所以血糖機測出來的結果應該接近檢驗室抽血測到的靜脈血漿血糖的結果，如果發生很大的誤差，通常是採血過程的錯誤、試紙過期、試紙保存不好……而造成誤差，一定要找醫師或糖尿病衛教師討論如何改善測血糖的技巧。

另外，禁食8小時後，微血管血中和靜脈血中的葡萄糖濃度差異很小，但是吃完東西，尤其是含糖食物之後，兩者的血糖值差異可能很大，所以建議懷疑自己血糖機不準的病友，可以在「空腹」來院抽血後，自己「立刻」扎手指頭用血糖機測試指尖微血管血的血糖。

千萬不要因為怕多痛一次，就請醫檢師把抽好的血滴一滴在試紙喔，因為血糖機預設的電腦程式不管來者何血，都會誤以為是微血管的全血，直接進行換算，那就會增加誤差的程度了。

▲要檢查糖尿病不能單純只用血糖機。（圖／優活健康網提供）

在討論糖尿病診斷之前，我們要先了解正常人的血糖值，正常人的血糖值是：
◎空腹血漿血糖小於100 mg/dL。
◎口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖小於140 mg/dL。
◎糖化血色素(HbA1c)小於5.7%。

務必記得喔，這三個數字都要達到標準，才是正常的血糖，只要有一個項目的數值超過標準，就不是正常血糖值。臨床上常聽到剛診斷為糖尿病的病人說：我以前測血糖都正常啊，血糖怎麼會那麼高？

其實，仔細回溯病人的血糖值，很多病人在糖尿病診斷前三年內，空腹血漿血糖、糖化血色素、口服葡萄糖耐受試驗第二小時血漿血糖，這三個數值至少有一個是超過標準的，也就是說，他們早已經處於糖尿病前期而不自知。

本文摘自《糖尿病飲食與治療》／ 陳煥文（ 羅東博愛醫院新陳代謝科主任）, 林毓禎（營養師 ）, Amanda（健康料理師）／晨星出版