「標靶藥物」為癌症治療最佳方式？藥師神解析好心痛

▲許多民眾認為標靶藥物即是治療癌症最佳方式。

文／臺北市藥師公會藥師　吳尚倫

隨著科技發達，國人生活型態與飲食習慣與早年相比已截然不同，而這樣的改變似乎也對我們的健康帶來了巨大的影響。根據衛生福利部統計資料顯示，惡性腫瘤已連續35年成為我國最致命的疾病，據統計105年因癌症死亡人數達4萬7千餘人，佔死亡人數將近3成，且癌症死亡時鐘再度快轉11秒，平均每11分2秒就有人因癌症死亡。但不是有所謂的「標靶治療」嗎？為什麼癌症時鐘仍不斷加快呢？

▲藥師表示無法單靠某種藥物治療全部的癌症。（圖／達志／示意圖）

目前在乳癌、胃癌、非小細胞肺癌、大腸直腸癌及腎細胞癌等惡性腫瘤疾病，都已經有相關標靶藥物可供治療，但是各類癌症又會因為其特性和期別不同而有不同的最佳治療方式，無法以1種藥物治療全部的癌症，也就是沒有萬靈藥。

以乳癌來說，依照癌細胞所表現出來的特性，可分為雌激素接受體陽性、助孕酮接受體陽性、人類表皮細胞生長因子接受體陽性以及皆呈現陰性的三陰性乳癌。治療前，先確認乳癌細胞的特性，才能選擇正確的標靶藥物；國人常見的肺癌也分成十多種不同診斷，同樣是肺癌，常見肺癌治療的非小細胞肺癌，經常使用艾瑞莎(gefitinib)、得舒緩(erlotinib)或妥復克(giotrif)等小分子標靶藥物，使用藥物前，醫師需要經過病理切片後，才會選擇適合的標靶藥品，對病人疾病的治癒有一定的成效。

▲建議病人多與醫師溝通，才能對症下藥。（圖／達志／示意圖）

有時並非醫師不願意提供標靶治療藥物，而是病人癌症型態不符合用藥的適應症，故如果無法拋開「標靶治療比較好」的迷思，很有可能花費了大筆的醫藥費用而看不到效果。現今網路資訊發達，許多資訊都可由網路獲得，但如果對於自己的治療方式或用藥有疑問時，建議還是要多與醫師溝通，並與就診醫院的藥師進行諮詢，才能確保用藥對症，也維護自身的用藥安全。

吳尚倫，三軍總醫院臨床藥學部藥師，臺北市藥師公會藥師。

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