▲失智長者在這超放鬆，直擊長照2.0複製的「瑞智互助家庭」。（圖／台灣失智症協會提供，下同）
記者嚴云岑／專題報導
失智就像一場永無止盡的喪禮，台灣失智症協會7年前在台北市民生社區打造「瑞智互助家庭」，透過懷舊家具與遊戲間，打造讓長者放鬆、家屬喘息的空間，至今已幫助200多個家庭建立互助網，分享照顧經驗與資源，甚至臨終學習。成功模式被納入長照2.0體系，也成了新加坡、日本等國的借鏡目標，其中新加坡更在當地成立2處據點，盼用最溫暖的方式，面2對逐年猛烈的失智海嘯。
▼互助家庭有書畫室，幫助患者在家屬陪同下培養新興趣。
瑞智互助家庭 讓失智症患者再度「回家」
台灣第一個症瑞智互助家庭，是由失智症協會秘書長湯麗玉一手打造，她談到創立過程，笑言「真的是誤打誤撞」。原來，失智症協會早期只開辦瑞智學堂，家屬覺得效果良好，想要天天上課，協會又加開了麻將班、烹飪班。2010年，因緣際會聽聞陳水扁舊宅出租消息，協會便擬好互助家庭申請計畫，最後順利獲選，從此，因課程結緣的失智症患者與家屬們，有了第二個「家」。
瑞智互助家庭為公益性質，只針對使用者酌收水電費，每個月約300元。家屬早上10點帶長者來後，就開始準備午餐，午時長著與家屬們圍著長桌吃飯，人氣一旺，長著的食慾也變好了，家屬也不必再餵飯過程中孤軍奮戰，身心裡皆獲得解脫。
▼失智長者在棋室對弈。
走進瑞智互助家庭，迎面而來的是一處小花園，打開大門進入客廳，紅花拼布沙發與長桌躍然眼前，120坪大的室內空間被切割成數個部分，右側鋼琴室對面的牆上，貼了48組「家族成員」照片，往後走更有麻將間、下棋間、書畫室與卡拉OK室供使用，其中又以卡拉OK人氣最高。小小房間擠滿人潮，老歌接連播放，有長者和著音樂大聲合唱，也有人一曲跳過一曲，長著與家屬臉上都帶著歡欣的笑容。
今年63歲的徐碧蓮女士照顧失智症先生過5年餘，她提到，先生在罹病後脾氣變差，經常摔東西、罵人，2014年經醫院志工介紹來到睿智互助家庭後，情緒症狀緩解許多，還發掘唱歌興趣，「他以前就是安靜的好好先生，我們家人都不知道他會唱歌，沒想到他不僅會老歌，連日文歌都會唱。」
▼65歲的失智患者張榮德，來到互助家庭後展現出唱歌才華。（圖／記者嚴云岑攝）
互助家庭「核心」理念：失智長者是其次，家屬才是重點
雖然瑞智互助家庭的申請者病況不受輕、中、重度條件限制，但若需臥床或坐輪椅者，就不得申請。為了讓更多的長者都能接受服務，協會每3個月會重新「排班」，一組家庭一週最多使用3天，將人數控制在同一時間點不超過23組，並規定必須要有家屬陪同，家屬真的抽不開身者，才能視情況聘請看護代勞。
被問到互助家庭與日照中心最大的區別為何？湯麗玉表示，主要就是在家屬，「日照中心是上午送長者過去後，下午再行接回，過程不用陪同，也不知道照顧品質為何。互助家庭則需家屬全程在場，除了讓長者安心，也能透過家屬之間的交流建立互助網，遇到事情時也能互相幫忙。」
湯麗玉表示，瑞智互助家庭推行多年，家屬在溝通、聊天的過程中，也創造出許多附加價值，有些家屬會建立群組，久而久之就成為一個「互助網」，在長者走丟時幫忙尋找，也會在生病時共享資源。有些較晚加入的家屬，看到有些長者重度離世的臨終過程，也會有所準備，先與家人溝通，「畢竟失智症只會越來越退化，提早做好規劃，也能省去後面的折磨」。
互助家庭社工師余亭樺則提到，家屬送長輩來後，都會互相開心打招呼，並且對所需資源互通有無，「她們很厲害，每天行程都排得超滿，而失智長者頻繁遇到熟悉的人，對延緩病情也有幫助」。余亭樺更提到，雖然協會規定，外籍看護也能陪同前往，「但這樣家屬共享資源的目的就減弱了」，因此在排班時，也會在每日的外籍看護人數控制在一定數量。
▼牆上一組組照片，都是瑞智互助家庭的成員。
互助家庭的心靈雞湯 「讓我陪你們慢慢老去」
互助家庭的開放時間為週一至週五上午10時到下午4時，申請者需經醫師確診為失智症，且家屬必須上過照顧訓練課程，才可在社工安排下進入照顧體系。互助家庭可以一顧多，家屬與長者對小孩也很歡迎，但也曾發生過「拒收」事件。
湯麗玉表示，幾年前曾有一名大學教授被太太帶來互助家庭，雖然已為中度失智，仍覺得自己高人一等，認為這裡不是他該來的地方，最後只好請他另尋機構。而有一名50多歲的奶奶，原本生病後有暴力傾向，會對外勞又掐又打，還會大聲罵人，來到互助家庭與同儕一起唱歌、打麻將後，情緒反而穩定許多，回到家後也繼續唱老歌，不再對照顧者暴力相向。
▼台灣失智症協會理事長湯麗玉。（圖／記者嚴云岑攝）
「我們提供的是一個空間，讓家失智長者慢慢老去。」湯麗玉說，在互助家庭成立7年來，有長者因腎衰竭走了，有人因功能退化，住到護理之家去了，但許多家屬都會在長者完成人生旅途後回來致謝，感謝這個「家」讓他們有喘息的空間，也讓長者在最後的人生旅程過的放鬆愉快。
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