「尿路結石」超痛!預防2大準則...第一點很多人做不到

尿,尿尿小童。(圖/達志影像/示意圖)

▲痛起來要人命!預防「尿路結石」兩大黃金準則。(圖/達志示意圖)

文/微笑藥師

結石是夏天常見的泌尿科疾病之一,尤其男性、中壯年、白領階級,少運動、喝水量少、常憋尿者,都是結石的高風險族群。另一方面,慢性泌尿道感染、長期臥床、尿液滯留(例如攝護腺肥大)、副甲狀腺機能亢進、先天性或外傷造成尿路狹窄、痛風(高尿酸血),都容易罹患結石。

再者,喜歡吃肉、重鹹、重甜口味的人也要小心,因為攝取過量蛋白質、鈉(鹽)、糖等食物,會增加尿液中鈣與尿酸的排泄,也會降低尿液中檸檬酸成分和酸鹼值,增高結石形成的危險。

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研究發現,酸化尿液、鹽分(即鈉離子)和男性荷爾蒙會增加鈣質從尿中流失;反之,鹼化尿液和女性荷爾蒙則會減少鈣質從尿中排出。荷爾蒙這個因素,更可以解釋為何男性尿路結石是女性的2-3倍,所以預防尿路結石的黃金準則有二,就是「少吃鹽巴、鹼化尿液」。

國人的飲食通常鹽分太多,平均每天高達10公克以上,世界衛生組織WHO的建議量:每天只能6公克,所以「少吃鹽分」,除了可以預防尿路結石,對高血壓、水腫、腎臟病、心臟病及肝臟疾病都有所助益,可以說是養生的第一步。

如何鹼化尿液呢?多吃鹼性的蔬果。哪些食物可以鹼化尿液呢?多是蔬菜水果類;即使嚐起來是酸性的,像是橘子、檸檬、番茄等,但經過身體吸收代謝,卻會使尿液鹼化;肉類等高蛋白食物則會使尿液酸化;但都不會影響血液的酸鹼度。常見的蔬果中,有兩種會使尿液酸化:蔓越梅和維他命C。

研究發現,大量的維他命C,超過每天2-5gm,比較容易得結石,原因在於尿液中草酸的排泄量會有增加的傾向。蔓越莓雖能預防尿路感染,但酸化尿液卻容易結石。另一方面,我們強調「看石頭吃飯 」。結石的原料多來自於我們日常飲食,所以需要依據結石成分調整飲食內容。

1.草酸鈣結石
少吃或避免一次吃太多草酸含量食物,比如濃茶、咖啡、可樂、啤酒等飲料,和花生、巧克力、扁豆、菠菜、蘆筍、蘿蔔等,也要避免攝取過多維生素C食物,如柑橘、葡萄、草莓、蘋果等。

2.尿酸結石
和痛風一樣,需採低普林飲食,少吃動物內臟、肉汁肉湯、海水魚、香菇、紫菜、豆類、酒類等。必要時依醫囑服用降尿酸藥物。

磷酸鈣、磷酸銨鎂結石:少吃含磷高的酵母、香菇等食物。磷酸銨鎂結石多因泌尿道感染緣故,需控制感染。但不管吃什麼食物或藥物,預防結石最重要的仍是多喝水。病人都會問,要喝多少水,其實這不是重點,重點是要達到每天尿液2500c.c. 的目標。充足的尿液可以稀釋尿中的結石成分,更可以將細小結石沖出體外。食療則是「少吃鹹的東西、多吃蔬果鹼化尿液」就是預防尿路結石最安全、最有效又免花錢的良方。

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