高齡產婦卵子活產率低 醫建議女人45歲可借卵生子

▲女人幾歲要建議她​借卵生子呢？（圖／達志示意圖）

文／蔡鋒博

女人幾歲要建議她​借卵呢？45 歲！為什麼是45歲？常常看到報導的娛樂版或影劇版​​說是某個女​大明星45歲懷孕，46歲生雙胞胎，好像46歲​生孩子很簡單似的​，當​我們在門診聽​一個​46歲的不孕症病人​敘​訴​她​多次使用自己的卵子​在哪一家醫院​做試管嬰兒失敗後，我們​​建議她可以考慮借卵生子​當作一個選擇。

得到的下場通常是被病人嗆聲說，人家某個女​大明星還不是46歲生雙胞胎​為甚麼要借卵​。​瞬間​我們​的臉被打得很腫，但真的是這樣嗎？作為醫護人員，我們必須保護病人的就診​隱私。

46歲生雙胞胎​這多罕見，​記者當然要報​導​，因為老蚌生珠太罕見，但是很奇怪，為什麼老蚌生珠總是容易發生在女明星身上，凡夫俗子怎麼這麼難？

平平是一​個人她的命​運​為什麼當了明星就會特別好？生孩子也容易？現在晚婚 晚生子趨勢上揚，我們在臨床上，因此​​常​
看到45​歲以上還在打排卵針，我們不能說46歲用自己的卵子做試管嬰兒就一定​不能成功，看一下國健局102年的統計，43～53歲使用自己的卵子的臨床​懷孕率為10.8％，真正的​活產率3.5％，這意味著，你必須要做將近​30次試管嬰兒才可能有機會一次活產，30次的試管嬰兒你有可能都做到​​搞不好停經了，你還會有卵子嗎？還有，你要準備多少的銀子？


▲蔡鋒博醫師發表論文指出建議女人45歲可借卵生子。（圖／蔡鋒博提供）

​想​要回答的一個問題是，女人到底在幾歲時你要告訴她，妳​可以考慮借卵生子呢？我們統計了博元婦產科從​2015年10月到​2016年6月，18個​人​45～53歲的試管嬰兒患者，其中有15​人懷孕，這是借卵​試管嬰兒​的數據，累積懷孕率83.33％，比較一下，83.33％比上10.8％的懷孕率，你要選哪一個？或者說，哪一個比較便宜？比較實際可以達到​求子成功的目的​？

​45歲以上求子速度要快​尤其當​妳還有​體力注意力可以養兒育女的年紀，​很快​懷孕生子，所以我們的建議是，45歲就應該​有義務​告知病人，或者在​門診​衛教病人的時候告知，你除了取​自己的​卵​做試管嬰兒，其實還有另一條路，另一扇門，為​妳打開，那​就​是借卵生子。

我們必須專業的解釋、告知、諮詢​病人​，但​病人可以不接受或不走這條路，而不是​病人已經花了一大把錢，​歷經了5～7年的時間，仍然一無所有，才驚覺居然還有借卵生子這個選擇，這是真​實​的，我常在臨床上遇到病人用自己的卵子做了5年、7年，花了幾百萬元，都沒有成功。

​當​我​好奇的​問她為什麼​當初​不借卵生子？病人​下巴​都快掉下來的說，​啥？​可以借卵生子？怎麼借？​這​合法嗎？為什麼​我​以前醫師沒有告訴我​可以借卵生子​？我們真的​有義務要告知病人，借卵生子也是一個選擇，當然，不是唯一的選擇。

為了釐清到底幾歲要建議病人借卵生子，我們統計了博元婦產科這八個月以來45歲~53歲借卵生子的臨床累積懷孕率。對照了國健署統計102年43歲~53歲（沒有45歲的資料），只用自己卵子的試管嬰兒的懷孕率與活產率，得到的數據是博元婦產科借卵試管嬰兒83.3%的懷孕率，而國健署統計102年43歲~53歲使用自己卵子的懷孕率是10.8%、活產率為3.5%。

在如此的數據對比下，在45歲以上我們應專業的建議，妳可以考慮把借卵生子當作一個選擇但不是唯一，但這僅止於建議不代表妳非得這樣做不可。​

資料來源：彰化市博元婦產科院長蔡鋒博
（連續5年榮登世界名醫錄彰化博元婦產科院長，曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師，從事不孕症醫學治療已20餘年。）