吃糖尿病藥「超傷腎」？ 醫：三高失控後果更可怕

▲吃糖尿病藥「超傷腎」？醫：三高失控後果更可怕。（影／記者嚴云岑攝）

記者嚴云岑／台北報導

「糖尿病本身不可怕，只怕與糖尿病結緣卻不理睬。」70歲的桂女士於2005年罹患糖尿病，擔心從此生活將與藥罐子為伍，雖然依照醫護人員的指示暗示服藥，但有一次疑似因血糖過低引發突發性手腳無力跌倒住院，為了避免此現象再次發生，她開始使用血壓機自我監測，並定期做外丹功與健康操，患病至今已11年，病情仍獲得妥善的控制。

根據國健署調查，台灣每10位以上的20歲成年人，就有1位罹患慢性腎臟病，2013年需要洗腎之末期病患更高達7萬3339人，盛行率達3.1%。國健署慢防阻副組長賈淑麗表示，據調查，有46.6%的糖尿病患同時罹患慢性腎臟病，其中更有1/4進入末期前期，除糖尿病外，高血壓與高血脂也是主要成因。由於三高會失控加速腎臟病病變，她也建議糖尿病患者應早期介入治療，千萬勿輕信使用糖尿病與高血壓藥會傷腎的謠言，以免釀成憾事。

▲台灣腎臟病學會理事長陳鴻鈞。（圖／記者嚴云岑攝）

台灣有7成族民眾的用藥觀念並不正確，許多民眾嗜好服用偏方、草藥、祖傳秘方，甚至有5成6的民眾認為按時使用糖尿病藥及高血壓藥會「傷害腎臟」。台灣腎臟醫學會理事長陳鴻鈞對此表示不敢置信，因為全台糖尿病患者只有1/3的需要洗腎，有些人甚至控制了15~20年皆未發病，只有血糖、血壓控制不佳者，才有可能引發末期腎衰竭，建議患者隨時注意飲食與尿蛋白監測，才能有效延緩腎臟病變發生。

過去國內研究發現，糖尿病病患進行介入控制後，糖化血色素控制在7%以下者，發生腎病變的風險降低了27%；另外血壓收縮壓控制在130 mmHg以下者，腎臟病變的風險也降低了35%。陳鴻鈞說，糖尿病患者預防腎病變的方式，除了多喝水、控制三高與改變生活習慣外，更可透過驗尿檢查「腎絲球過濾率」，若發現數值介於45~90時，就代表已出現早期腎病變，需早期治療，以降低洗腎風險。