「塵肺症」與空汙無直接關係 但這些高風險行業要注意

▲醫師指出，打牆工等裝潢鑄造業是塵肺症高危險群。（圖／台中醫院提供）

記者趙于婷／台北報導

一名55歲男性鑄造工，從事鑄造業脫膜工已22年，工作期間均未配戴口罩。近年常有咳嗽、痰多等類似感冒症狀，治療服藥仍不見改善，經胸部X光發現雙肺已呈現第四型塵肺症狀況。衛福部臺中醫院家醫科翁茂中醫師表示，塵肺症並非吸入煤炭粉塵而導致，主要是粉塵中的「結晶型游離二氧化矽」所造成，一旦肺部吸入此種粉塵，便會沉積於肺泡中，造成病變導致功能慢慢喪失。

這名患者很訝異「塵肺症不是礦工才會得的病嗎？」翁茂中醫師表示，塵肺症是廣為人知的職業病，國內的職業病傷病、殘廢、死亡給付案件數中，以礦工塵肺症及其併發症為最大宗，一度曾經超過所有給付案例的九成以上。隨著礦業的結束，但塵肺症未跟著絕跡，反而在許多一般人不易警覺的行業中大量出現，例如裝潢業（打牆工、矽酸鈣板切割工）、打石工、隧道工、鑄造業、陶瓷工業、噴砂業、拋光及研磨業等，這些均為現代台灣常見塵肺症高風險行業。

翁茂中醫師指出，二氧化矽為地球表面含量最多的成分，佔所有大陸地殼的六成以上，此種粉塵不能分解或排出，累積會造成肺部纖維化病變。翁茂中醫師建議，若高風險行業勞工，有不明原因之慢性咳嗽、多痰、呼吸喘等症狀，可至職業醫學門診接受鑑定。

另外，近期空氣汙染嚴重，民眾可能會誤以為塵肺症和空汙有關，對此，翁茂中醫師表示，PM2.5是一種對於空氣中特定尺寸懸浮微粒的總稱，但塵肺症係因吸入過量二氧化矽造成肺部纖維化，兩者間並無絕對關係。不過醫師也強調，雖然氣污染PM2.5與塵肺症無直接關係，但仍是一級致癌物，民眾仍需做好防範。

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