▲小朋友想要長高,建議補充適量鈣質、維生素D,還有運動。(圖/達志/示意圖)
記者洪巧藍/台北報導
一名7歲女童,在學校尿液篩檢發現有血尿情形,被帶來醫院檢查,結果發現尿中含鈣量高,腎臟超音波呈現鈣化點,原來是因為這名女童本身有乳糖不耐症,喝牛奶就會肚子痛,媽媽擔心她長不高,除了每天給她吃鈣片,也狂燉大骨湯來補鈣,後續經過飲食調整、多喝水,逐漸恢復正常。
收治個案的國泰醫院小兒科主任級醫師侯家瑋表示,造成血尿的原因有很多,先要參考飲食內容並排除全身性的疾病。當進食太多富含鈣食物或過度補充鈣片或維他命D、副甲狀腺機能亢進、中毒或遠端型腎小管酸血症時,會出現高尿鈣症,時有間歇性血尿與解尿疼痛的情形;其它疾病如泌尿道感染、泌尿系統構造異常等也可能發生血尿。
血尿治療的原則主要在於積極治療原發疾病,控制血鈣,降低尿鈣、並糾正酸中毒等。輕症者無需特殊治療,只要避免高鈣飲食,多飲水,對於預防血尿發生具有積極作用。
診間經常有家長問「希望孩子長高,是不是要吃鈣片?」,侯家瑋指出,整體影響長高的因素很多,睡眠、運動、飲食、遺傳、足夠的生長激素與甲狀腺素等。而確實,如果缺鈣會長不高,但已吃足夠甚至更多鈣質可能不會長更高。侯家瑋建議,從天然食物中補充鈣質,才是最好、最自然的補鈣方式,若幫孩子補鈣,建議遵循「三多一少」原則。
第一多:多吃高鈣食物
侯家瑋指出,鈣質的食物來源主要包含奶製品(牛奶、優格、優酪乳、起司等)、豆類製品(豆腐、豆漿等)、堅果、小魚乾、芝麻、綠色蔬菜等,要從飲食中吃到足夠鈣質是容易的。
第二多:多吃富含維生素 D食物
光是補鈣不夠,侯家瑋強調,鈣質需要足量的維生素D幫忙,才能被人體所用。而維生素D的良好來源為蛋黃、肝臟、鮭魚、鯡魚、牛奶等。而得到維生素D最簡單易取的來源就是曬太陽,足夠戶外運動多接觸陽光有助人體合成維生素 D。
第三多:多戶外運動
運動可增加骨質密度,尤其是抗重力運動,如彈跳、打籃球、跳繩、跳高等,都有助強化骨骼。
一少:少吃高磷、高油、高醣飲食及碳酸飲料
食物皆會干擾影響鈣質吸收。有研究指出,每喝下一杯高糖飲料,就會讓生長激素停止分泌兩個小時,而生長激素除了幫忙長高,還有提高骨質密度的作用,因此發育中的兒童睡前不宜多喝含糖飲料或是吃甜食。
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