▲男子上腹痛2年照了6次胃鏡都治不好，結果驚罹胰臟癌。（示意圖／免費圖庫Pixabay）
記者李佳蓉／綜合報導
「胰臟癌」今年首度進入最新癌症登記報告前10名，但目前仍缺乏有效的篩檢方式，醫師建議國人要留意自身異常症狀。安南醫院副院長許秉毅分享，曾收治一名上腹痛了2年多的40歲男子，被診斷患有嚴重胃潰瘍，前後共照6次胃鏡卻都治不好，此次驚見排黑便求診，再照胃鏡發現食道、胃、小腸都有潰瘍，相當不尋常，一掃電腦斷層確診胰臟癌。
許秉毅醫師在《健康2.0》節目中示警，必須注意胰臟有種特別腫瘤「神經內分泌瘤」，其會釋放物質如胃泌素，使得患者胃酸分泌過多而胃潰瘍，有些則是容易拉肚子，變化極多。該名男子被診斷出嚴重胃潰瘍，但本身沒有幽門桿菌、未服用止痛藥「沒有任何危險因子」，卻造成他食道、胃部，小腸第一、二部分都有潰瘍，讓人驚覺不尋常。
▲男子無任何危險因子，胃潰瘍卻治不好，一掃電腦斷層發現是胰臟長腫瘤。（圖／截自《健康2.0》YouTube）
許秉毅當下懷疑恐是腫瘤，一掃電腦斷層，果真在男子的胰臟體部發現有顆1.5公分大的神經內分泌瘤，所幸經過開刀治療，胃潰瘍的困擾也一併解除。他也提醒，有些久治不癒的胃潰瘍「搞不好是胰臟癌」。
提到症狀變化多端的胰臟癌，許秉毅坦言，的確有些人會以皮膚癢來表現，其大部分發生在胰臟頭部，因該處的腫瘤長大後容易壓迫總膽管，造成膽汁排出不順，裡頭的膽酸流不下來滯留於肝臟，再回到血液裡，經過全身循環後最後沉積於皮膚，就會引發奇癢無比的症狀，任何藥物都無效。
許秉毅進一步說明，若腫瘤越長越大壓到總膽管，使得膽汁、膽紅素下不來，進而循環至全身就會導致皮膚、眼睛變黃，小便顏色深如茶色，糞便顏色則會變淡，因此都要提高警覺。
▲胰臟癌不僅造成皮膚奇癢無比、屎色變白、尿色變深、體重也會異常減輕。（示意圖／Unsplash）
當胰臟癌長在體部或尾部則有不同表現。許秉毅說，該處不太容易壓到其他組織或器官「常會長得蠻大的」，接著會侵犯神經而感覺到疼痛，「（長）越大的話它會吃我們的營養，體重也會減輕」。
許秉毅補充，胰臟癌本身分泌出的物質也可能導致噁心、嘔吐、胃口變差；甚至容易產生靜脈栓塞，造成紅腫痛；另外，有時胰臟癌長得很大會吃進胰臟組織，把胰島破壞殆盡，一旦胰島素不足就會出現糖尿病症狀。
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