▲女師乳房自我篩檢沒有找到硬塊，卻在超音波檢查出罹患乳癌。（圖／達志示意圖）
記者洪巧藍／台北報導
一名30多歲女老師，應朋友相揪去健檢，在乳房超音波檢查發現在左側乳房有一個約1公分結節，最後經過切片確認罹患乳癌。雖然她自知有乳癌家族史屬於高危險群，但平常乳房自我檢查都沒有出硬塊等明顯異常，對這樣的結果感到驚訝。醫師指出，乳癌表現不只有硬塊而已，還會有皮疹發紅、乳房大小形狀變化、乳頭外觀凹陷脫皮等8種狀況，也應該提高警覺，定期做乳房影像檢查。
這名女老師過往只做過基礎的健檢（身高、體重、血壓、血糖、血脂及胸腔X光檢查），本身生活相當自律，BMI都維持在標準範圍內。這次健檢特別將女性相關的超音波檢查也加入健檢項目中，就在乳房超音波意外發現在左側乳房7點鐘方向有一個邊緣不規則的低回音結節，大小約近1公分，疑似為惡性；後續轉介至乳房外科，安排進一步切片檢查，確認罹患乳癌。
北投健康管理醫院主任醫師沈彥君指出，不同的乳癌類型或是不同時期的乳癌症狀表現都會不太一樣。要注意的是乳癌的表現不只有硬塊而已，還會出現如：乳頭或周圍有皮疹或發紅、一邊或兩邊乳房大小或形狀產生變化、乳頭外觀出現如凹陷等變化、乳房不適或搔癢、乳房顏色改變、乳房短時間內出現尺寸改變、乳頭皮膚脫皮、乳房增厚或腫脹等。
沈彥君分析，乳癌在發展初期，可能因尺寸還小或是生長位置較深，若只憑觸摸或是外觀上肉眼評估皆無法判斷，最好的方式還是要透過定期乳房影像檢查，才能完整檢視。
沈彥君補充，除了乳癌家族史，乳癌相關的危險因子還有很多，包括年齡(年齡越大乳癌發生率愈高) 、初經來得太早或停經太晚、肥胖、抽菸飲酒、未曾生育哺乳、超過30歲才生第一胎、偏愛吃高油脂食物、日常生活長時間接觸環境荷爾蒙（化妝品、殺蟲劑、藥物、塑化劑）等都可能增加罹患乳癌的風險，因此無論是否有乳癌的家族史，所有的女性朋友都應該要主動為自己安排乳癌篩檢。
國健署提供45歲至70歲的女性，或40歲以上至未滿45歲且其母親、女兒、姊妹、祖母或外祖母曾患有乳癌的女性，每兩年一次免費乳房X光攝影檢查。不過，國人女性有較高比例為乳腺緻密型的乳房（八成以上女性），乳腺過於緻密在乳房X光攝影檢查會降低病灶偵測的敏感度，沈彥君建議45歲以下的女性可首先利用乳房超音波作為定期檢查乳房的工具。
沈彥君也提醒，只要做到定期乳房篩檢「早期發現，透過正規治療」乳癌的整體治癒率可高達85％，第0~1期個案還可高達95%以上。
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