孩「連燒四天」咳到吐！肺炎急住院 醫示警RSV：有4症狀注意了

▲醫師提醒，除了流感病毒，RSV病毒也要留意。（示意圖／取自123RF）

記者趙于婷、張乃文／台北報導

除了流感疫情持續，許多呼吸道病毒似乎也蠢蠢欲動。醫師指出，根據資料統計顯示，呼吸道融合病毒（RSV）病毒的分離陽性率近期急起直追，僅次於流感病毒。先前有一名1歲半孩子出現感冒症狀，且常出現咳到吐、甚至連燒4天，送醫後確認是RSV感染合併續發性細菌性肺炎。

台北市立聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師顏培如指出，日前有一名1歲半孩子出現感冒症狀，但常常咳到吐，加上連燒4天，家長緊急帶到醫院就醫，聽診發現雙側肺部有痰音及喘鳴的咻咻聲，胸部X光也有雙側下肺有發炎現象，抽血報告顯示發炎指數及白血球數量都上升，做了抗原快篩，確定RSV病毒陽性反應，診斷是「呼吸道融合病毒感染合併續發性細菌性肺炎」。

顏培如表示，RSV病毒感染會破壞小支氣管的上皮細胞，產生大量的壞死細胞以及分泌物，因此臨床上會觀察到病童的痰液很多，痰液阻塞幼兒小小的氣管後，就會使病童劇烈咳嗽、咳到吐，甚至呼吸急促，聽診時也會聽到氣管的咻咻聲。

▲5歲以下嬰幼兒為感染RSV的高危險群。（圖／達志影像／示意圖）

顏培如也特別提到，RSV病毒的病程常常比一般感冒來的長，通常發燒會持續3到5天，而整體的呼吸道症狀平均需要將近兩周才會明顯改善，另外有氣喘體質的小孩感染後也容易導致氣喘急性發作。

RSV病毒的高危險族群包括「早產兒、患有慢性肺部疾病、先天性心臟病、染色體異常疾病、免疫不全疾病以及神經肌肉疾病」等孩童，治療上以症狀治療為主，需要多補充水分，藥物只能幫助緩解症狀，若發現病童活動力下降、食慾不振、呼吸急促或是出現明顯喘鳴聲時，要儘速就醫讓醫師評估。