最近一堆人咳嗽!醫曝「染黴漿菌」難診斷2原因:傳染力極強

咳嗽、卡痰。(圖/記者趙于婷攝)

▲雖然門診中一堆咳嗽患者,但醫師表示,造成咳嗽的原因多「不一定是黴漿菌」。(示意圖/記者趙于婷攝)

記者李佳蓉/採訪報導

在各種病毒肆虐的季節,周遭的咳嗽聲此起彼落。開業耳鼻喉科診所院長陳亮宇臨床上觀察發現,前陣子發燒的人很多,最近則是「一堆人咳嗽」,其中討論度最高的莫過於黴漿菌感染。他坦言,除了咳嗽、有痰外,還會噁心想吐、頭痛、發燒、肌肉痠痛等都可以是黴漿菌感染症狀。雖可進行篩檢初步確診,但對於醫師而言,難以判斷。

陳亮宇接受《ETtoday健康雲》採訪時坦言,曾遇過患者咳嗽症狀很輕微,但持續出現不明原因發燒、肚子不舒服,最後就醫抽血才確診為黴漿菌感染。他進一步說明,其在診斷及預防上都不容易,主要是症狀多元複雜,不一定會狂咳嗽,可能是氣喘及過敏發作加重咳嗽,但與黴漿菌感染症狀重疊。他說「給了藥沒好的也很多」,臨床上只能快篩初步確認,要更準確恐得靠抽血

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「要預防很難啊!」陳亮宇無奈地說,黴漿菌傳染力極強,患者本身可能帶菌「卻無症狀」,面對病毒百花齊放,唯有戴好口罩、勤洗手、遠離人群及提升自我免疫力,才是防止疾病找上門的最根本之道。

▲▼經過三級警戒加上兩個月的暑假,已經停課三個半月的國高中小學生,終於在今天(9/1)開學恢復到校上課。台北市大同區大橋國小一大早就有不少家長送自己的小孩到校上課,由於防疫管控家長不得入校,學生進校也一定要量測體溫戴口罩噴灑酒精消毒後才能入內。(圖/記者湯興漢攝)

▲醫師提醒,群體生活中的孩子應戴好口罩、勤洗手、提升自我免疫力才能對抗病菌。(示意圖/記者湯興漢攝)

小兒科名醫黃瑽寧則表示,久咳不癒的孩子,除了黴漿菌外,也可能是感染其他病毒或細菌,或加上過敏氣喘發作,如呼吸道融合病毒、流感嗜血桿菌。而感染黴漿菌症狀有輕有重,大多數不治療也會自行痊癒,「只是病程會拖延比較久」,不見得非用抗生素不可;而真正進入嚴重肺炎的個案,其實佔非常少數。

根據三軍總醫院小兒科部衛教資訊指出,黴漿菌肺炎傳染力極強,主要是由「唾液飛沫」進行傳染,因此只要與患者有親密接觸,就有60~90%的感染機率,尤其在家庭、學校裡或幼稚園內,一旦出現感染患者就有極大機會傳染給他人,其傳染期可由出現症狀前的3~8天直到治療後的14周「傳染期非常長」,因此要預防被傳染是很困難的。

衛教資訊中也示警家長3大注意事項:

1.因黴漿菌傳染力極強,在團體或家庭中,如有病例發生,就應避免與病人有較親密的接觸,以減少感染的機會。

2.目前並無有效的疫苗接種可預防黴漿菌感染。

3.預防性抗生素的使用並無法避免被感染的機會。若團體中或家中有人被證實感染黴漿菌肺炎,其他成員一旦發生典型黴漿菌肺炎的症狀,則應主動告知醫生曾接觸過確診病人,以便醫師考慮給予抗生素。

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