他胸痛一周!醫照食道:脫皮了 吃藥水要喝夠「別馬上躺下」

▲▼吃藥,藥丸,止痛藥,喝水,服藥,感冒。(圖/翻攝自pixabay)

▲一名患者出現胸口痛,檢查是食道炎,先前曾服用止痛藥和抗生素。(示意圖/取自pixabay)

記者張乃文/綜合報導

皮膚太過乾燥,可能會出現脫皮現象,但在體內的器官,也會有「脫皮」狀況。醫師分享,一名患者因為吞嚥時,總感覺胸口疼痛,便確定找醫師確認,安排胃鏡檢查後竟看到,食道有一塊一塊白色的皮剝落,而這現象是「淺層剝離性食道炎」,是少見的良性現象,原因包括止痛藥或熱飲等造成。

腸胃科醫師葉秉威提到,一名患者因為連續一周出現吞嚥時胸口疼痛,決定就醫檢查。而病人近期服用了消炎止痛藥和抗生素,因此醫師不排除是藥物引起的食道潰瘍,也安排胃鏡進一步檢查。

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葉秉威看到檢查結果,也相當震驚,因為食道竟有一大片黏膜脫皮,食道內的上皮不明原因剝落,失去了黏膜保護,也因此一吃東西就會產生明顯的胸口疼痛。醫師指出,這現象稱為「淺層剝離性食道炎 Esophagitis dissecans superficialis (EDS)」。

▲▼患者食道出現脫皮。(圖/翻攝自葉秉威臉書)

▲患者食道出現脫皮。(圖/翻攝自葉秉威臉書)

葉秉威說,這是一種少見的良性現象,表皮因為各種原因,如止痛藥、免疫性疾病、化學刺激物或熱飲等,造成大片食道黏膜脫皮;治療部分基本上只要去除刺激物質,輔以胃藥及黏膜保護劑,一至兩周內症狀就會改善。同時,醫師也呼籲,吃藥時,記得搭配充足的水分,約至少250cc,且吃完藥後不要立即躺下,避免藥物來不及進入胃中而產生食道炎。

食藥署也曾提醒,有些藥品具侵蝕性,如:四環黴素膠囊呈酸性,服用後躺下可能導致藥品沾黏在食道,而膠囊溶解,恐有造成灼傷、發炎、潰瘍,甚至穿孔死亡的機率。尤其像口腔、食道等黏膜較薄的部位;此外服藥後躺臥,也可能增加藥品或所搭配的水嗆入呼吸道的風險,造成呼吸道損傷或感染,發生阻塞而窒息。

食藥署建議,服用藥品時,以站姿或上半身直立的坐姿方式,並搭配200cc以上的開水吞服藥品,病人若有吞嚥方面的問題,可再搭配更多的水服藥,以避免藥品沾黏於食道上造成灼傷,且順利達到胃腸道,以利身體吸收。有些特定藥品,如雙磷酸鹽類,更會要求患者服用後需保持上半身直立超過30分鐘。

關鍵字: 脫皮 食道炎 吃藥 胸痛

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