▲年輕族群心理健康支持方案再加碼。（示意圖／勵馨基金會提供）
記者張乃文／台北報導
衛福部推行「年輕族群心理健康支持方案」，心健司宣布，即日起至年底加碼補助，預計可再增加服務1萬6341人；年齡層維持15至30歲族群，補助次數為1人3次。專家認為，兒少族群在憂鬱症狀的表現和成人有相當大的不同，可能會以身體症狀表達，包括腹痛、頭痛等，個案早期也會有部分危險因子，如校園霸凌或家庭失和等。
台北榮總社區復健精神科主任李正達提到，年輕族群憂鬱症的表現和共病與成年人有相當大的不同，前者在準確表達情緒或內心感受上較為困難，並非典型的憂鬱或失去興趣的表徵。醫師指出，取而代之的可能是易怒、情緒起伏或是容易抓狂等，甚至部分青少年會出現偏差行為，像是「物質濫用」、「性濫交」或是「逃學」、「逃家」等。
李正達表示，還有個較特殊的現象是，兒童青少年早期會以「身體化」的症狀表現，如頭痛、肚子痛等全身不適，共病相對較多，恐怕有合併焦慮、身體型疾患或過動症等疾病的機率。長年研究也發現，兒童青少年憂鬱的嚴重性不如想像中低，在單一抗憂鬱劑的反映上也不如想像中好。
▲醫師指出，兒童青少年早期憂鬱可能會以「身體化」的症狀表現。（圖／衛福部提供）
李正達指出，在關鍵的學習成長階段，發生憂鬱等對於兒少的長期影響相當大，包括人的個性、人際互動等，都可能產生問題。醫師說，人在憂鬱的情況下，處理負面情緒是相當類似的，但不同於成人，兒少感受情緒的時候，感知迴路的反應較強烈，包括枕顳葉、紋狀體等會異常激發，和行為動作有相當大的關聯。
李正達說明，情緒的評估和控制腦區因此也較弱，人的表現會易怒等，很可能是來自大腦機制的結果。醫師認為，早期介入很關鍵的原因在於「有機會可阻止成年時期的憂鬱症」，研究發現，若延誤第一次治療時間，未來有發展出雙極情緒疾患可能。
李正達強調，憂鬱症容易慢性化、頑固，一旦發生，可能會大大影響社會表現，人的狀態甚至會像溜滑梯般，走下坡的速度非常快。醫師也舉例，這類個案早期有些危險因子，像是校園霸凌、家庭失和，早期表現則可能會有身體不適、常請病假，進而發展出焦慮症等。
李正達也認為，3次的心理諮商方案不只是一個階段的事情，而是成為一個開端，讓更多人可以認識和接觸心理諮商。
中華民國臨床心理師公會全國聯合會理事長吳孟璋則說，台灣在生理照護可說是已經走在前端，「但心理健康仍相對缺乏。」某種程度來說，這項心理健康支持的政策是開啟被重視的部分，理事長認為，臨床心理師擅長在短時間內評估並建立治療策略。
吳孟璋解釋，在此次政府推動的短期方案來說，相信臨床心理師可為個案提供相當大的幫助，很多年輕人也因此踏出了第一步，過去可能是因為經濟負擔，對於求救也有所猶豫，但這項方案讓不少年輕族群願意接觸心理治療，有了「被幫助」的經驗，學會關注自己的身體健康，對於心理的需求不那麼陌生，未來也更能為自己求助。
吳孟璋認為，早期就開始關注自身的心理健康狀態，成長求學的歷程碰到心理困擾的情況時，會是很好的保護因子；理事長說，雖然僅有3次的補助，但在專業人員的協助下，相信可以達到一定程度的效果。
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