▲女子腹痛症狀持續半年,三度求診都被當作脹氣,沒想到是癌症。(示意,非本新聞當事人人/記者李佳蓉攝)
記者李佳蓉/綜合報導
北部一名27歲女子,因「腹痛到不行」而就診,她向醫師抱怨症狀已持續半年多,曾到3間診所求診大多被診斷為脹氣,服藥後病況未見好轉,醫師了解病史後安排掃超音波,卻被影像中「一團詭異陰影」給震懾住,推測可能是卵巢癌腹膜轉移跡象,立即將她轉至大醫院,檢驗結果證實罹患卵巢癌,且已併發腹膜癌。
收治個案的開業診所院長傅裕翔醫師在粉專《你的主廚醫師 傅裕翔 高齡醫學內科 新北五股成泰 長照養生抗老慢性病專業》指出,女子腹痛不已可能是癌細胞轉移擴散至腹膜內膜上,「腹膜轉移是一個比較棘手的問題,因為一旦遇到就會引起腹腔積液、腹部腫脹、腹痛等症狀,正好符合她的症狀。」
傅裕翔第一時間將患者轉診至大醫院,希望她能盡快進行更仔細檢查,結果證實罹患卵巢癌併發腹膜癌。雖然情況令人擔憂,但慶幸她即時確定病情,能盡早接受化療。他也提醒,腹痛不容忽視,特別是傳統治療未能見效時,當出現持續不解之症狀,及早就醫、及早診斷至關重要。
▲醫師掃超音波發現,女子罹癌且有腹膜轉移。(圖/傅裕翔醫師授權提供)
馬偕醫院婦科癌症學科主任張志隆曾在YouTube頻道《健康2.0-名醫觀點》指出,罹患卵巢癌患者通常需手術加上術後化療,只有少數標靶藥物當今被證實對卵巢癌有效,患者雖然在初次治療就能獲得一定程度控制,但有70~80%會復發,且復發間隔越來越短,最後甚至產生抗藥性。
究竟哪些人容易罹患卵巢癌?張志隆坦言,真正形成的原因還不明,不過有5種人須特別留意:卵巢癌家族史、先天性基因突變、子宮內膜異位症、不曾生育、初經早或停經晚。他直言,卵巢癌「沒有真正很好的預防方式」,不過上述的高危險族群,到了一定年紀如40歲後,可定期就醫接受超音波檢查加上腫瘤指數篩檢,為目前被認為揪出卵巢癌較為可行的方法。
▲即使開刀後,仍有70~80%的卵巢癌患者會復發。(圖/截自《名醫觀點》YouTube)
北投健康管理醫院沈彥君主任解釋,卵巢的大小約杏仁般尺寸,位處於骨盆腔深處,往往在進展到10~20公分時才開始出現症狀而被注意到,又或產生腹水、腫瘤破裂、扭轉產生腹痛就醫才被發現。
外科醫師江坤俊補充,一般而言若腫瘤大到一定程度才會有症狀,這樣的症狀包括:
1.下腹、骨盆或腹部疼痛
2.噁心、嘔吐,伴隨便秘、腹瀉
3.很快有飽足感
4.頻尿與尿急
5.排便習慣改變
6.經期異常
江坤俊提到,上述的情況與腸胃道症狀十分相似,且卵巢癌的第一期、第二期5年存活率不低, 之所以會讓大家感到害怕,是因為大部分在第三期、第四期才會發現。
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