▲婦人拇指嚴重外翻,痛到無法行走。(圖/公關提供,下同)
記者李佳蓉/綜合報導
北部一名70多歲婦人因「先天性遺傳拇指外翻」,加上隨年紀增長骨骼退化、肌肉無力,腳掌不只紅腫、劇痛外還出現變形,導致她無法久站、走一步就暴痛苦不堪言。醫美足部專科醫師陳建璋指出,患者右腳大拇指已向小拇指方向偏斜,隨著醫療技術進步,拇指外翻現今都以微創手術治療,不用打石膏,術後當日就能下床行走。
開業診所醫美足部專科醫師陳建璋說明,拇指外翻是足踝外科中常見的疾病,患者不分年齡、性別,隨著骨骼退化使不適感加劇。且在診間發現,很多人認為與「穿鞋習慣」有關,事實上,導致拇指外翻最大主因是遺傳,其次才是行走姿勢不良、不正確的穿鞋習慣與疾病所造成的改變。
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▲經過微創手術解決她拇指外翻問題,腳部術後還在消腫中。
陳建璋接著說,拇指外翻可分成輕、中、重等3種程度,且可自我評估。從外觀上,可觀察大拇指與第二腳趾的接近程度,其次將腳的形狀描繪於紙上,從大拇指外側的骨頭連出兩條線進行角度測量,若偏移為20~30°即屬輕度、30~40°則為中度,超過40°就是重度了,必須盡速就醫評估治療可行性。
並非所有拇指外翻都需開刀,陳建璋表示,若程度輕微,可透過物理治療與穿戴輔具方式以降低壓迫性疼痛;此外,減少穿會造成腳壓迫的鞋型,如高跟鞋、尖頭鞋,尺寸不合的鞋子等。最後,給予腳掌與腳趾足夠的喘息空間是相當重要的。
陳建璋指出,不少患者擔心手術風險而遲遲不敢治療,進而導致病況惡化,然而隨著醫療技術進步,現今拇指外翻手術治療大多以微創方式進行,風險相對來得低,也縮短復原天數與疼痛感。
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