▲低體溫療法，可降低患者降低感染情事。（圖／院方提供，下同）
記者趙于婷／台北報導
一名44歲男性、平常忙於工作，加班熬夜，習慣外食，既沒時間運動，也沒辦法兼顧均衡飲食，某日洗完澡準備休息時，突然無預警昏厥，送到醫院時心肺功能停止，經過檢查發現，該男性三條冠狀動脈都有狹窄病灶，緊急以心導管放置冠狀動脈支架打通阻塞的血管，並使用低體溫療法，才救回一命。
台北慈濟醫院心臟血管科詹仕戎醫師表示，患者三條冠狀動脈都有狹窄病灶，以心導管放置冠狀動脈支架打通阻塞的血管後，考量病人持續意識不清，接這在他身上裝置「低體溫療法」儀器，送到加護病房觀察施行「目標體溫管理」（TTM），兩個禮拜後患者心肺功能趨於穩定，移除葉克膜，平安出院。
針對到院前心肺功能停止的病人，急診醫護人員會進行心肺復甦急救，心臟血管外科會替病人裝置體外心肺循環輔助，穩定生命徵象，只要確定不是腦出血造成的昏迷，就會將病人送到心導管室找尋可能的病因。但許多民眾不知道的是，在治療完病灶後，醫療團隊會針對心跳休止、經急救復甦的病人施行「目標體溫管理」，透過低體溫療法，降低感染情事。
▲台北慈濟醫院心臟血管科詹仕戎醫師。
詹仕戎說明，人體在休克時，體溫會產生變化，體內細胞也休克缺氧壞死而產生發炎物質，進而造成腦部損傷，另外腸道菌叢可能在休克後位移，引起潛在的感染發炎，因此當病患的生命徵象在體外心肺循環輔助穩定後，第二關要當心病患是否有感染的問題，所以體溫管理的目的就在降溫，不讓人體發燒，避免腦部發炎影響日後神經學功能。
詹仕戎進一步解釋，一般而言，會先將病人的體溫降低到攝氏33度，持續24小時再緩慢回溫，而後將體溫調控維持在36度，讓生理狀態回到原本的樣子，最後視病人的情況選擇移除低溫導管的時間。
目標體溫管理有助保護患者神經學的功能，但並非所有病患都適用目標體溫管理，若是末期病人、嚴重外傷、嚴重休克或凝血功能異常者等將不適用，所以仍須由醫療團隊進行專業評估。
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