30歲男常鼻塞!「不抽菸、沒家族史」確診鼻咽癌三期 4症狀是警訊

打噴嚏,流鼻水,流鼻涕,感冒,鼻塞(圖/ETtoday資料照)

▲有患者平時常有鼻塞症狀,但檢查竟發現鼻咽癌3期。(示意圖/ETtoday資料照)

記者張乃文/綜合報導

台灣過敏兒比例高,根據統計,每3位兒童就有1個過敏。不過,有時過敏的症狀與其它疾病前兆類似,反倒難以分辨。醫師提到,一名年輕人因為自己常有鼻塞,檢查後竟確診「鼻咽癌3期」,但患者並無家族病史,也沒抽菸習慣。醫師說,根據台灣癌登資料庫統計,每年約有1500多位新診斷的鼻咽癌患者,卻也因症狀不明顯,很多發現時已是末期。

耳鼻喉科醫師張弘在臉書提到,有對年僅30歲的年輕夫婦前往健檢,在鼻咽喉內視鏡檢查項目中,太太有過敏性鼻炎,而先生平時常有鼻塞,檢查時疑惑自己是否也有過敏性鼻炎。沒想到,醫師在觸診時,發現左側頸部有無痛性腫塊,且約有2x3cm的大小,讓醫師感覺不妙,懷疑可能是惡性腫瘤。

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於是進一步檢查,張弘指出,患者的後鼻孔幾乎被腫瘤「完全阻塞」,從鼻咽部長出來。後續詢問病史,病患並沒有鼻咽癌的家族病史,也沒抽菸,症狀沒有出現流鼻血或痰中帶血,但因頸部有異常腫塊,醫師懷疑極高機率為「頭頸癌併頸部淋巴結轉移。」後續轉診切片等檢測,確診為「鼻咽癌第三期」。

脖子,甲狀腺瘤,甲狀腺。(圖/記者李佳蓉攝)

▲醫師提醒鼻咽癌症狀中,以頸部腫塊最為常見,另有80%患者會出現鼻部症狀。(示意圖/記者李佳蓉攝)

張弘說,鼻咽癌好發於亞洲人,和基因遺傳、鼻咽病毒感染、飲食習慣及抽菸等有關。醫師提到,根據台灣癌登資料庫,每年約有1500多位新診斷的鼻咽癌病人,但恐因症狀不明顯,不易早期發現,發現時往往已偏末期。

張弘列舉鼻咽癌最常見4種症狀:

1. 頸部腫塊(最常見)。

2.鼻部症狀和腫瘤大小有關。可能有流鼻血、鼻塞、鼻涕倒流、鼻音增加等,約有80%的鼻咽癌病人有鼻部症狀。

3.耳部症狀。約有50%患者有耳部症狀,包含耳鳴、耳悶或傳導性聽力喪失等。

4.腦神經學症狀。約有8-12%的病人因為鼻咽癌侵犯腦神經而出現腦神經學症狀,最常見為第6對腦神經受侵犯,可能導致複視。

張弘也提醒,鼻咽癌好發於中年,但有研究指出,年輕男性若罹患鼻咽癌,治療的效果及存活率有下降趨勢,必須格外留意。


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