▲皮癢、暈眩、虛累累，原來罹患骨髓增生性腫瘤。（圖／示意圖，非文中當事人／取自免費圖庫pexels）
記者嚴云岑／台北報導
80歲的黃太太，四年前抽血檢查發現血紅素、血小板、白血球、血容比都異常偏高，診所第一時間以為檢體遭到污染，後經複驗得出相同結果，轉診才知罹患脊髓過度造血所導致的「真性紅血球增生症」。醫師表示，若出現虛弱、皮膚癢、手麻腳麻等11大症狀，可能是骨髓增生性腫瘤上身，若未妥善控制，還可能進一步發展成續發性骨髓纖維化與急性血癌，應儘早就醫檢查。
根據我國癌症登記資料顯示，骨髓增生性腫瘤病患從2015年一年新增264例，到2019年一年新增559人，五年間成長一倍。
嘉義長庚醫院血液腫瘤科主治醫師陳志丞教授指出，骨髓增生性腫瘤是骨髓造血幹細胞基因突變、導致骨髓造血不受控制異常增生，除了真性紅血球增生症（PV），還包括原發性血小板增生症（ET）以及原發性骨髓纖維化（MF）等。
▲骨髓增生性腫瘤關懷協會成立大會。（圖／協會提供）
骨髓增生性腫瘤症狀除了容易疲倦、夜間盜汗、搔癢、發燒、體重減輕、耳鳴、頭痛、失眠，患者還可能伴隨有脾臟腫大，所以有些人會有腹脹、食慾不振、體重減輕。此外，因為血液太濃稠，患者也可能會因為血液循環障礙，表現出包括頭暈或是視力模糊，甚至手腳末端因為血液循環障礙出現手麻腳麻等症狀。
陳志丞提到，以黃太太罹患的真性紅血球增生為例，年齡超過60歲或曾經有血管栓塞病史就屬高危險群。相較於低風險群可透過「放血」減少紅血球數目，將血容比降到45%以下，並透過服用阿斯匹靈等藥物減少栓塞機會，高風險群通常會合併口服化療藥物或干擾素治療。
黃太太女兒表示，母親在確診前經常覺得疲倦，也三不五時出現暈眩症狀，發作時不只是天旋地轉，還會暈到想吐，但因朋友圈裡經常有朋友出現暈眩症狀，因此未做他想。此外，白皮膚的黃太太也經常被稱讚「氣色很好」，沒想到也是相關症狀。所幸在接受新型長效型干擾素治療三個月後，已漸趨正常，施打至今2年多，暈眩問題也大幅改善。
▲骨髓增生性腫瘤關懷協會理事長侯信安醫師。（圖／協會提供）
骨髓增生性腫瘤疾病特異性低，國外文獻顯示患者從出現症狀到確診約需費時2年，其中6成病人是因中風、流鼻血、血尿、肺栓塞等「出血」或「血栓」時才確診。為了讓更多民眾認識疾病，骨髓增生性腫瘤關懷協會日前正式成立，提升民眾對於骨髓增生性腫瘤疾病的認知。
協會理事長侯信安表示，不管是年輕人或是年紀大的患者，臨床上經常遇到患者出現心肌梗塞、腦中風才診斷出來，希望民眾發現相關症狀即時就醫。此外，若常規血液檢查有異常，不管是過多過少，都要進一步尋求醫師的評估與複檢。健保9月1日起也針對部分極高危險、對傳統治療效果不好的族群已提供健保給付，未來有機會改變治療狀況與疾病面貌。
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