罕見!真的有人「對光過敏」 醫曝皮膚症狀:服6種藥注意

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▲有些人曬太陽會引發「光過敏」症狀。(圖/Pixabay)

記者楊晏琳/綜合報導

適當的日曬有助於人體合成維生素D,幫助腸胃道吸收鈣質,增加分泌血清素、提振精神。不過醫師表示,少數人在服用藥物後會有「光敏感性體質」,引發皮膚有紅腫熱痛、起水泡等嚴重曬傷反應;建議有類似狀況者,避開早上十點至下午兩點在戶外活動,並適時補充水分。

真的有人不適合曬太陽!皮膚科醫師陳昱璁在粉絲專頁回憶,以前遇過一位患者,夏天容易有明顯曬傷,臉上、脖子、前臂和手背出現皮膚泛紅,甚至起水泡,但有衣物遮蔽的地方卻沒事。查看患者病史與用藥資訊,才推測可能是服用藥物引起的「光敏感性(drug-induced photosensitivity)」而導致曬傷。

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陳昱璁說明,少數人服用藥物後會有光敏感性體質,體內藥物在受紫外線照射後,會產生活性氧、自由基或是光化和產物,對皮膚細胞造成傷害,引發類似嚴重曬傷的反應,如紅腫熱痛、起水泡、脫皮或濕疹樣皮膚炎等。上述情形稱作「光毒性反應 (phototoxic reaction)』,通常發生在照光後數分鐘至24~48小時後,不一定會感到癢。

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▲想避免光敏感,可塗抹防曬乳。(示意圖/123RF)

另一種更少見的是「光過敏反應 (photoallergic reaction)」,發生在日曬後24~72小時,是種延遲性的過敏反應。陳昱璁解釋,這與自身免疫細胞相關,症狀以皮膚炎表現為主,有時會擴散到衣物遮蔽處,但這種發炎不會造成黑色素沉澱,光毒性反應則可能造成皮膚顏色變化。

包括抗生素、非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)、利尿劑、糖尿病藥、降膽固醇藥、抗黴菌藥物等都可能引起光敏感性。不過陳昱璁也強調,並非服用這些藥物者就一定會發生光敏感反應,因其相對少見,不必過度恐慌,觀察服藥期間是否有出現光過敏皮膚症狀即可。

想預防光敏感,可塗抹防曬乳、穿著抗UV的長袖衣物帽子,避開早上十點至下午兩點這段期間在戶外活動,並適時補充水分。若擔心曬太陽時間不足,缺乏維生素D,陳昱璁建議,可從多攝取鮭魚、乳酪、黑木耳、菇類、五穀類等食物,或者直接補充市售維生素D2或D3。

目前在臨床上對藥物光過敏的判斷不易,且數據及文獻的研究尚不完整,文獻上報導引起光過敏的藥物,大多沒有經過更詳細的分析和檢驗。不過現代人服用慢性藥物的量日益增加,陽光的強度也因溫室效應變強,陳昱璁提醒,若發生異常皮膚過敏,仍應立即到皮膚科就診。

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