記者許若茵／綜合報導
資深藝人龍劭華14日逝世，享壽68歲。龍劭華有10多年的糖尿病史，曾自曝早年飲食不忌口，罹病後沒有回診追蹤，但醫師提醒 ，慢性病中斷治療，不僅會惡化，急性併發症的風險還會大增。營養師則喊話，糖尿病患者在飲食上只要找對方法，也能好好享用美食、達到控制目標。
龍劭華42年前出道，在2018年記者會上曾談到，自己長期飲食不忌口，不僅喜歡吃重鹹，在拍戲時兩個口袋更塞滿巧克力，隨時補充能量，也發現自己容易餓，一天吃10餐仍暴瘦8公斤，2009年檢查得知罹患糖尿病，但之後11年都沒回診，只靠吃藥控制病情，直到去年7月為了打疫苗才回診檢查，發現空腹時血糖值高達200多，飯後血糖甚至飆破300，連醫師都嚇了一跳。
▲龍劭華自曝一天吃10餐仍「爆瘦8KG」。（圖／高雄市文化局提供）
據國民健康署107年成人預防保健服務資料分析，國內中壯年族群中，每10人就有3.6人罹患代謝症候群，這些人罹患糖尿病的風險，比一般人高出6倍，第二型糖尿病患者罹患心臟病的機率，則比一般人高出2到6倍，未來10年發生心肌梗塞的機率，更是高達20％。
奇美醫學中心內分泌新陳代謝科醫師葉乃誠指出，疫情爆發期間，有糖尿病患者認真防疫，卻忽略自身的慢性病，也可能逃避就診取藥，但病患中斷治療的結果，會讓慢性病惡化，或是慢性病的急性併發症風險大增，他常看到急性併發症拖到嚴重時才送至急診的案例。
葉乃誠解釋，糖尿病意即細胞無法利用，造成血液中葡萄糖太多，跟很多嚴重慢性併發症有因果關係，如腦中風、心臟病、神經病變、腎衰竭需洗腎等，且高血糖的狀態當下，身體會有慢性發炎、易血栓、免疫力下降等，他強調「 穩定持續的慢性病、糖尿病藥物控制、規律回診。維持規律的生活、定時定量的飲食、適度的運動還是很重要的」。
▲民眾記得適當運動。（圖／pixabay）
鹿港基督教醫院營養師陳紋慧透露，臨床常看到糖尿病患者為了控制血糖、體重，用不正確方式節食，還因此加劇肌肉的流失，增加肌少症風險。她提醒，千萬不要有「此生再也不能吃美食」的想法，像是海鮮類根本不是禁忌，且只要找對方法，想吃粥、吃點心都不成問題。
陳紋慧進一步指出，糖尿病患的飲食要求其實就是一般人的健康飲食原則，差別只在於一般人即便沒有遵守，體內血糖調控機制仍正常運作，而糖尿病患者調控機制差，甚至要靠藥物輔助，所以一定要有定時、定量健康飲食，讓身體達成平衡，避免血糖忽高忽低，她也整理民眾常見六大糖尿病飲食疑惑：
Q1：糖尿病患者不可以吃飯？
飯是主食，有其必要性，吃白飯血糖升高是因為它屬於精緻澱粉，若能替換成全榖飯等富含膳食纖維的主食，餐後血糖就不會升得那麼高。
Q2：吃粥像吃糖、血糖快速飆升？
粥缺乏膳食纖維，加上烹煮時間長、容易消化吸收等特性，確實容易影響血糖上升，不過，一些年長患者常有牙口不好問題，粥又是最方便入口的食物，若不能吃又是另外一種痛苦。其實這有解方！首先可用糙米飯等富含膳食纖維主食替代白米煮粥，雖然粥的升糖指數（GI值）仍高，只要搭配低GI的食材包含蔬菜、優質蛋白質、植物油等，把整體GI值拉低，就可以安心！
Q3：五榖根莖類屬於澱粉，得限制食用？
五榖根莖類的特色是維生素、礦物質以及纖維類的含量比白米要多，不過醣量和白米相近，所以這類食材可以取代白米，適當攝取，但份量控制應與營養師討論。
▲有糖尿病患者擔心白飯吃太多會導致血糖上升。（圖／取自Pixabay）
Q4：義大利麵熱量很高不適合吃？
義大利麵本身是低GI的食物，主要熱量是來自於醬汁。分析義大利麵醬汁又以青醬含油量最高，接著依序是白醬、紅醬，清炒油脂量則最低。另外應該避免焗烤、濃湯，讓油脂攝取量降低。
Q5：糖尿病患不可以碰海鮮，怕膽固醇升高？
食物中「膽固醇含量」不等於「攝取後血液膽固醇升高幅度」。膽固醇升高和食物中「飽和脂肪酸」相關性更高。以海鮮來說，花枝、蝦子等膽固醇雖高，但飽和脂肪酸低，總的來說升膽固醇指數不會太高，且富含蛋白質，熱量低，有助於維持營養均衡。相較之下紅肉的飽和脂肪酸含量更高，還比較需要注意。
Q6：糖尿病不能碰點心？
大部分點心都有大量的精緻糖以及油脂，熱量過高可能使血糖變化幅度大，建議點心可以稍作調整，材料不要額外加糖，或者使用代糖，也可多使用豆漿、優格、鮮奶等素材，並增加膳食纖維攝取。
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