一直拉血便!他當痔瘡治「半年後走了」 醫嘆:整個腹腔都是

紗布,血跡。(圖/Pixabay)

▲血便請盡速就醫,可能不是痔瘡這麼簡單。(示意圖/Pixabay)

記者李佳蓉/綜合報導

根據國健署公布107年癌症登記報告顯示,大腸癌已連續13年成為癌症之王,發生人數第一名。腸胃科醫師蕭敦仁提醒,「血便」為關鍵指標,並分享一名工程師不斷拉出血卻把它當痔瘡,擦藥都沒好,拖了許久才就醫診斷已是「直腸癌末期」,治療不到半年即病逝。

腸胃科醫師蕭敦仁在《醫師好辣》節目中指出,「(觀察)血便很重要,不過有人無關緊要,有人緊張兮兮!」曾遇過一名36歲工程師主訴「一直解血便」,卻將它當成痔瘡治療,找駐廠的護理師,得到「沒關係,痔瘡藥膏擦擦就好」的答案,但病灶卻未改善,這是不可輕忽的警訊!

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蕭敦仁接著說,男子後來照大腸鏡病況悽慘「是直腸癌末期」,手術驚見「已經整個腹腔都是了,關起來再過半年就走掉」,令人不勝唏噓。他解釋,上廁所遇血便千萬不要視而不見,特別是當費盡一切努力治療「疑似痔瘡」的病灶未果,請盡速就醫診斷。

一直拉血便!他當痔瘡治「半年後走了」 醫嘆:整個腹腔都是。(圖/截自《醫師好辣》YouTube)

▲蕭敦仁醫師的患者血便以為是痔瘡,最後因直腸癌末期病逝。(圖/截自《醫師好辣》YouTube)

蕭敦仁也提醒,糞便是來自腸道的健康訊息,正常便便呈現香蕉狀、顏色漂亮,若變紅、變黃變紅都屬異常。

蕭敦仁緊接著再舉另一例子應證篩檢的重要性,一名55歲國中老師每2年接受一次糞便潛血檢查,前2年發現陽性反應,即機警的加做大腸鏡,果真在橫結腸處揪出最早期的大腸癌。糞便潛血肉眼看不出,只能在顯微鏡下發現一點點血絲,藉此可發現非常早期的大腸癌,若遇零期、一期的大腸癌5年存活率可達90%,到最後第四期可能剩下不到10%。

上廁所,便祕,便秘,尿尿,馬桶,脫褲子。(示意圖/記者林緯平攝)

▲醫師指出,「馬桶有血」為大腸癌最常見症狀。(示意圖/記者林緯平攝)

台大醫學院內科臨床教授、台大醫院健康管理中心主任邱瀚模曾在《健康2.0-名醫觀點》頻道中指出,臨床上大腸癌最常見症狀「就是馬桶有血」,其中很重要的考量因素「就是年齡」,他舉極端例子,若是發現孩童排便後出血,第一時間想法為「肛裂」機率較高,不會想到是大腸癌;反觀若是50、60歲以上成年人發生出血,就得思考「會不會是痔瘡外的問題」。

邱瀚模解釋,痔瘡通常與久坐有關,不運動也是大腸癌的重要成因,但也不會斷言「有痔瘡就比較容易有直腸癌」。千萬別誤以為中年後有痔瘡流血,就不會得大腸癌。

另外,邱瀚模也強調篩檢重要性,過去臨床透過篩檢找到的大腸癌,有50%為零期及一期,該階段將近100%不會有任何症狀或出血,「就算沒有流血還是要做篩檢」,切勿一廂情願認為有流血只是痔瘡;再者則是即使沒有任何症狀,但年紀到了依舊要去篩檢,因為大腸癌早期沒有症狀。

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