豪雨災後汙水細菌多 染鉤端螺旋體可能要人命

▲胃腸肝膽科主治醫師林群峰看診 。（圖／屏東基督教醫院提供，以下同）

記者陳崑福／屏東報導

連日大雨多處積水，民眾習慣雨天穿涼鞋、拖鞋出門，尤其農牧業容易接觸到動物排泄物汙水，當心感染人畜共通的疾病，一旦感染疏忽甚致會要命，2009年莫拉克風災後萬丹地區曾有百餘民眾感染，屏東基督教醫院月前也收治兩名疑似感染鈎端螺旋體病的酪農及園藝工作者，籲請民眾注意。

屏基表示，月前，一名從事酪農業的男子連日39度高燒，在他院急診發現肝指數達160u/l，比正常值高出4倍；黃疸指數也上升到2.0mg/dl，肝臟除了脂肪肝以外也發現一個不明顯的陰影，懷疑是肝膿瘍，於是轉院到該醫院住院治療。

胃腸肝膽科主治醫師林群峰接手後，檢視病人的電腦斷層影像，並未發現肝膿瘍，於是仔細詢問病人過去的疾病史、用藥史、接觸史、旅遊史及職業，當病人回答在畜牧場工作時，林醫師當即想到每年到了6、7月間，台灣南部、東部就會偶爾遇到這樣的病人，莫名的高燒、肝炎、黃疸，但沒有其他肝病史，追問起來這些病人都有類似的工作，農業、畜牧業，會常常接觸到動物或野外蟲子，偶爾被帶有病原體的昆蟲咬傷，或接觸到不潔帶有病原體的污水，導致人畜共通疾病發作，譬如恙蟲病、Q熱、鉤端螺旋體病等。

經超音波及抽血檢查，排除病毒性肝炎後，給予病人6天的抗生素治療，已經順利康復出院。林群峰醫師提醒民眾登山、露營等戶外活動，都應穿著包覆性的鞋子、手套，避免直接接觸積水或是潮濕土壤，倘若皮膚有傷口又接觸到受感染的動物排泄物或受污染的污水、污泥，就可能被感染，如果延誤治療恐引發敗血症。尤其是糖尿病病人傷口觸碰污水可能引發糖尿病足細菌感染，嚴重的話甚至會截肢。

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