「眼睛痠澀痛」是新冠症狀!重症醫揭4大因素:染疫者更常見

黃軒醫師

黃軒醫師 黃軒

醫學博士。榮獲國立臺灣師範大學第12屆(2012)大學傑出校友。是一名重症醫療專業醫師,是一名古文詩賦愛好者,是一名專欄作家。著有《肺癌診治照護指南》、《生命在呼吸之間:胸腔科病房的真情故事》等作品。

接睫毛,揉眼睛,眼睛癢。(示意圖/記者彭懷玉攝)

▲醫師根據研究指出,確診者罹患乾眼症似乎更常見。(示意圖,非本新聞當事人/記者彭懷玉攝)

文/黃軒醫師

《COVID-19眼睛 : 痠痠、澀澀、痛痛 》

A.根據2021年3月的一項研究,大約80%的COVID-19患者會出現輕微症狀。另外5%的COVID-19患者需要加護病房。

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COVID-19患者最典型的症狀是咳嗽、發燒和疲勞,但也可能出現,許多其他症狀,例如「眼睛的不舒服」。現在對 COVID-19症狀的了解更多了。研究人員已將眼睛一些症狀,例如乾眼症,與COVID-19感染聯繫起來。

我昨天閱讀COVID-19與乾眼症之間聯繫研究,故記錄一下:

B.乾眼症是COVID-19的症狀嗎?

乾眼症,是一種常見疾病,尤其是 50 歲以上的人群。根據美國眼科學會統計,美國50歲以上的人群中約有490萬人,患有乾眼症。然而,研究人員發現,與沒有感染冠狀病毒的人相比,COVID-19患者的乾眼症似乎更常見。

乾眼症,不是COVID-19最常見的症狀之一,但是這種眼睛不舒服(11.03%)卻可能是由冠狀病毒(SARS-CoV-2)引起的症狀之一!

在2021年一篇研究中,研究人員發現COVID-19眼睛症狀:

眼睛乾澀/異物感(16%)
紅眼(13.3%)
流淚 (12.8%)
搔癢(12.6%)
眼痛(9.6%)
眼屎(8.8%)
視覺感低(8.2%)
畏光(7.2%)
結膜充血(4.9%)
刺眼(2.4%)

88.8%的人都會有「眼結膜發炎」現象。

▲▼口罩,車站,痘痘肌。(圖/翻攝自pixabay)

▲研究發現有10%確診者,至少出現一項以上眼睛不適症狀。(圖/翻攝自pixabay)

在 8219名COVID-19 患者中,大約10%的人,至少會出現其中一項上述的眼睛不舒服症狀。眼睛乾澀或有異物感引起的 「痠痠、澀澀、痛痛」,這是最常見的眼睛症狀。

81%的COVID-19患者,在常見症狀出現的2週內,都會有出現過眼睛症狀,而其持續時間不到2週。如果是與 COVID-19之前(5%)相比:發病期間,出現眼睛痠痛的頻率(16%)顯得更高、更明顯。

C.為什麽COVID-19易導致乾眼症?

1.血管緊張素轉化酶2(ACE2)

我們已經知道COVID-19病毒,是通過一種稱為血管緊張素轉化酶2(ACE2)進入體內細胞。根據2020年6月的研究,早已在眼睛黏膜的上皮細胞中,驗出了有ACE2。

2.免疫風暴

研究發現,身體免疫反應引起的免疫風暴,大量的全身嚴重發炎,會導致重病患者眼睛易乾澀。從理論上講,如果COVID-19病毒進入眼睛的細胞,也會損害眼睛表面保持濕潤的能力。

3.戴口罩

在COVID-19大流行期間,戴口罩對於減緩COVID-19 的傳播至關重要,但戴口罩也可能導致眼睛乾燥。當您的口罩鬆散地貼在您的臉上時,呼出的空氣會向上移動,並加速您眼睛失去水分的速度。已經患有乾眼症的人,最有可能因長時間戴口罩,易出現乾眼症狀:痠痠、澀澀、痛痛。

4.手機屏幕

自COVID-19大流行開始以來,許多人已轉向虛擬工作或學習。長時間看手機屏幕,會導致眨眼速度變慢,並減少眼睛水分。在屏幕前花費更多時間,也可能導致眼睛乾澀。

身體內的因素:因COVID-19病毒,ACE2+免疫風暴的相關情況。

身體外的因素:因COVID-19 病毒大流行,需戴口罩,又常盯手機看疫情訊息。

這些都是,易使:COVID-19 眼睛:「酸酸、澀澀、痛痛」。

▲▼滑手機、男友、老公、低頭族。(圖/記者許力方攝)

▲疫情期間使用3C產品時間暴增,也易使眼睛出現痠澀痛症狀。(示意圖/記者許力方攝)

D.根據2021年一篇報告,自COVID-19 大流行開始以來,眼科醫生看到越來越多的人有乾眼症。我們也可從谷歌趨勢分析中發現,去年疫情大規模擴散時,民眾上網查詢「乾眼症」的關鍵字增加了。

E. 什麼時候要去看醫生?

1.有COVID-19症狀者
當你患有COVID-19患者最典型的症狀是咳嗽、發燒和疲勞,又伴眼睛痠痠,澀澀和痛痛(比你之前更嚴重)記得去看看防疫門診。

2.輕微COVID-19症狀者
大約80%的 COVID-19患者,會出現輕微症狀,這時候,又伴眼睛痠痠,澀澀和痛痛(比你之前更嚴重)也記得去看看防疫門診。

3.無症狀者
如果你完全沒有任何COVID-19症狀,但你只有乾眼症,且「症狀比之前嚴重」,甚至導致你不想張開雙眼,記得去看眼科醫生,看看有沒有合併其他毛病。

研究已將各種眼睛症狀與COVID-19聯繫起來,但幸好,這些眼睛的「痠痠,澀澀和痛痛」並不是最常見(10%)的,但「萬一出現,且比你之前更嚴重 」你一定得有警覺去看看醫生,才安全喔!

本文經授權轉自:黃軒醫師

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