▲感冒以症狀緩解為主或給予抗病毒藥劑治療。（圖／取自免費圖庫pixabay）
記者趙于婷／台北報導
隨著天氣漸入秋冬，流行性感冒的高峰期也即將到來，在感冒治療上， 台北市立聯合醫院中興院區藥劑科藥師翟晉德說，患者治療方法仍以症狀緩解為主或給予抗病毒藥劑治療，而抗病毒藥劑應儘可能於發病後48小時內投與效果最好。
一般症狀緩解常用藥物包括退燒止痛藥、止咳劑、化痰劑、流鼻水藥等。翟晉德說，退燒止痛藥例如阿斯匹靈、布洛芬、普拿疼等，可退燒及減輕頭痛、肌肉痛等病徵，但使用阿斯匹靈及布洛芬退燒易使胃部不適，宜於飯後服用，阿斯匹靈也可能增加兒童雷氏症候群Reye’s syndrome發生機率，應避免使用。
而在止咳劑和流鼻水藥方面，如有濃痰狀況不建議使用止咳劑，流鼻水藥是用來緩解鼻塞、流鼻水的抗組織胺藥，此類藥物易引起睡意、口乾、頭昏、視力模糊等副作用，使用後應避免駕駛器具。
另外，在抗病毒藥劑藥物上，翟晉德指出，目前健保給付抗病毒藥劑有4種，包括Zanamivir （瑞樂沙旋達碟），屬於乾粉吸入劑，使用需要技巧，優點是局部作用，較無藥物全身性作用，但懷孕期間不可使用，除非經醫師診治人為使用效益大於風險。
Zanamivir常見不良反應為頭痛、喉嚨痛、咳嗽與呼吸道刺激，有慢性阻塞性肺病病史的患者應避免使用，因為乾粉吸入劑可能會刺激氣管，增加氣管收縮的機會，使用後若出現支氣管收縮或呼吸功能下降的症狀應停藥並就醫。
第二則是Oseltamivir （Tamiflu®，克流感，Eraflu®，易剋冒），成人及13歲以上青少年治療劑量每天兩次，每次75 mg，療程五天；兒童須依照體重調整治療劑量，1歲以下兒童則不可使用Oseltamivir預防流行性感冒，Oseltamivir是懷孕與授乳婦女流行性感冒的首選藥物，使用劑量、療程無須調整與成年人相同，常見不良反應為噁心嘔吐、頭痛。
第三Peramivir（Rapiacta®，瑞貝塔）為注射針劑，正常成年人治療劑量為300 mg單次點滴靜脈注射15分鐘以上。腎功能不全及接受血液透析患者須慎重使用；懷孕婦女經醫師診治確認使用效益大於風險才可以投與，哺乳婦女在藥物治療期間建議避免哺餵母乳，常見不良反應為腹瀉、嗜中性白血球減少，症狀一般停藥後不需治療即可以改善。
第四種是Favipiravir（Avigan®）使用於符合新型A型流行性感冒通報定義經使用Zanamivir、Oseltamivir治療無效且經醫師評估及病患/家屬同意以專案進口方式使用，療程共五日；但Favipiravir有致畸胎風險，兒童及已知/準備懷孕者皆不可使用，用藥前須先確認無懷孕，用藥後七日需避孕，藥品會分泌至乳汁中，服藥期間授乳婦女須停止授乳。
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