▲長年抽菸的患者是腿中鋒的高危險族群,腿傷未回診竟開始發黑變冷,猶如熟成火腿。(圖/記者謝承恩翻攝)
記者謝承恩/綜合報導
台中一名75歲徐姓患者長年抽菸,造成四肢周邊動脈狀態不佳,今年三月因腿部出現傷口,治療後仍有殘餘血管狹窄問題,不料未回診半年後整腿發黑、冰冷,猶如熟成黑火腿!經醫師診斷,發現患者腿部呈慢性周邊動脈栓塞,緊急透過血管溶栓術打通血管,才免於截肢風險。
亞洲大學附屬醫院周邊血管科主任張育晟表示,徐姓患者為老菸槍,本身就是周邊動脈栓塞高風險族群,腿部有傷口治療後,症狀大幅改善,但因血管上游處仍有狹窄,須回診維持血流通暢,但患者配合醫囑服藥後,以為通完血管後,傷口順利癒合就置之不理,直到日前因腿部發黑冰冷,才知道事態嚴重。
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▲患者不適合使用電熱毯、暖爐或熱水袋,平時應勤擦乳液,加強腿部保濕。(圖/記者謝承恩翻攝)
張育晟介紹,周邊動脈栓塞好發於老年人、體重過重、有心臟血管病史、腦血管疾病、三高、抽菸者,初期可能出現下肢間歇性跛行的現象,到了中晚期,即便短距離走路也會腳痛,必須休息才能緩解,平時也有痠麻和疼痛感,皮膚則會變紫或變黑,一旦出現下肢冰冷、患肢水腫、皮膚傷口久不癒合等情形,若無正確診斷治療,恐走上截肢一途。
醫師建議,患有周邊動脈栓塞的患者,術後應穿包覆整隻腳的鞋子避免受傷,並選擇棉質襪有助保暖促進血液循環,此外,因阻塞的腳感覺較遲鈍,不適合使用電熱毯、暖爐或熱水袋,平時應勤擦乳液,加強腿部保濕,預防乾裂產生傷口,更提醒具三高、抽菸等危險因子的民眾,應定期檢查,並配合醫囑服藥,才能降低心血管疾病發生的機率。
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