▲急性心肌梗塞發生率提高，40至64歲中壯年成長一至四成。（圖／示意圖／pixabay）
記者洪巧藍／台北報導
急性心肌梗塞為國人心臟病死亡的主要原因之一，中華民國心臟學會分析健保資料指出，107年全台各縣市人口因為心肌梗塞掛急診人數以新北市最多，但如果以發生率來看，花蓮為全台最高，接著依序是南投、基隆、台東；觀察也發現心肌梗塞發生率逐年上升，特別是中壯年人口的發生率比10年前高出1至4成。
中華民國心臟學會公布2020台灣急性心肌梗塞治療指引，呼籲ST段上升型心肌梗塞(STEMI)患者應及早透過救護車系統就醫，接受早期診斷與治療。
新指引撰寫委員會委員高雄榮民總醫院重症醫學部主任黃偉春表示，從健保公開資料庫分析107年全台各縣市人口急性心肌梗塞的發生人數，以新北市2,869人居冠，但若以發生率而言，則以花蓮縣的每十萬人口15.4人最高；其中40歲以上中壯年人口發生率更比10年前高出一至四成。
心臟需要冠狀動脈供應大量的氧氣和養分，當冠狀動脈因血栓阻塞導致心臟無法獲得足夠的氧氣與營養時，將會引起心臟肌肉壞死，容易併發心律不整及心臟衰竭，危及患者生命。如冠狀動脈完全被阻塞時，心電圖中ST段會對應呈現上升訊號，因此該類心臟病稱為ST段上升型心肌梗塞（STEMI）。
▲台灣搶先全球公布急性心肌梗塞治療指引，呼籲民眾有症狀應打119。（圖／中華民國心臟學會提供）
新指引撰寫委員會主席成大醫院心臟血管科主治醫師李貽恒表示，研究顯示，ST段上升型心肌梗塞病患每延遲30分鐘治療，一年後的死亡率將上升7.5%7，因此如果能在到院前的救護車上，就用心電圖早期診斷STEMI；提前給予雙重抗血小板藥物，同時通知醫院的心導管團隊，於到院時立刻進行緊急心導管手術，將有助於縮短治療所需的時間，早期打通血管，降低死亡率。
黃偉春分享，曾有患者忍著心痛胸悶騎機車至醫院就診，人雖到了卻倒在急診室門口，幸而醫療團隊合作無間才將患者搶救回來，他強調，心肌梗塞患者有三成會在就醫途中死亡，可能是多數民眾自覺不適，採取自行就醫的方式，反倒在過程中延誤了救命黃金時間。
目前學會也積極推動救心救命口訣：「心痛喘、冒冷汗，卡緊叫救護車」。當民眾出現心痛、胸悶、噁心嘔吐、氣喘吁吁、冒冷汗的症狀時，代表有高度可能是心肌梗塞，必須立刻撥打119請求救護車送醫。
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